普洛康裕雷公藤多甙片(雷公藤多苷片)

依西美坦片

主要成份是雷公藤多苷。

依西美坦，化学式：1,4－二烯－3,17－二酮－6－甲基雄烷,分子式：C20H24O2,分子量：296.41

浙江普洛康裕天然药物有限公司

Pfizer Italia S.r.l.

国药准字Z33020778

H20160052

肠白塞病，面部粟粒性狼疮，颜面播散性粟粒性狼疮，毛囊性粟粒性狼疮，粟粒性狼疮样结核病，颜面播散性粟粒性结核病，白塞病，口，眼，生殖器三联征，丝绸之路病，白赛综合征

适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者

口服，按体重每1kg每日1～1．5mg，分三次饭后服用，或遵医嘱。

一次一片（25mg），一日一次，饭后口服轻度肝肾功能不全者不需调整给药剂量

孕妇禁用。

依西美坦的临床研究中，不良事件通常为轻度至中度在服用25mg标准剂量的所有患者中，因不良事件而退出试验的比率为2.8% 报道发生率>；10%的不良事件中，最常见的是面部潮红和恶心其它常见的不良事件是疲劳、出汗增加和头晕 报道较少见的不良事件中，发生率≥（greaterthanorequalto）2%的有头痛、失眠、疼痛、皮疹、腹痛、厌食、呕吐、抑郁、脱发、全身或下肢水肿、便秘和消化不良 依西美坦治疗的患者中，约20%的患者观察到淋巴细胞偶尔减少，特别是先前已存在淋巴细胞减少症的患者然而，在用药期间,这些病人的淋巴细胞计数平均值的变化无统计学意义，也没有观察到病毒感染的相关性增加罕见有血小板减少和白细胞减少偶而还有肝酶和碱性磷酸酶的升高在主要的对照临床试验中，这些酶的升高主要发生在有肝转移、骨骼转移或者有其它肝功能受损患者，这些变化可能与依西美坦有关，也可能无关

孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇忌服。服此药时应避孕。儿童用药:尚不明确。老人用药:老年有严重心血管病者慎用。

肠白塞病，面部粟粒性狼疮，颜面播散性粟粒性狼疮，毛囊性粟粒性狼疮，粟粒性狼疮样结核病，颜面播散性粟粒性结核病，白塞病，口，眼，生殖器三联征，丝绸之路病，白赛综合征

适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者

雷公藤多甙从1981年开始用于风湿病，后来逐渐转入肾病领域，疗效如何，副作用多大至今还是一笔糊涂帐。因为雷公藤多甙对蛋白尿的近期作用比较明显，没有激素脸圆身胖的副作用，又是国内研发，价格不贵，服用方便，很受某些医生追捧。但是有些医生却从来或者很少使用，这是为什么呢？没见老师用过，笔者自然属于后者，但是见周围有人用的如火如荼，忍不住仔细想想，反差如此之大的原因最主要可能是雷公藤多甙对卵巢的毒性问题。女性肾病患者用过雷公藤多甙以后，出现月经紊乱或者闭经者高达65%，当总量达到8000mg时，闭经的发生率更是达

1.老年有严重心血管病者慎用。2.偶有胃肠道反应，可耐受。3.罕见：有血小板减少，且程度较轻，一般无需停药。4.可致月经紊乱及精子活力降低，数量减少，上述不良反应停药可恢复正常。

运动员慎用 本品不适用于内分泌状态为绝经前的女性因此，如临床允许，应进行LH、FSH和雌二醇水平的检测以确定是否处于绝经后状态也不应与含有雌激素的药物联合使用，此类药物将影响其药理作用 有肝功能或肾功能损害的患者应慎用 依西美坦片剂含有蔗糖，对于罕见糖耐量异常，葡萄糖-半乳糖吸收障碍或蔗糖酶-异麦芽糖酶不足的遗传性疾病的患者，不应使用 对于驾驶和机械操作的影响 ：有使用本品后发生困倦、嗜睡、衰弱、眩晕的报告应提醒使用本品的患者，如果发生这些症状，其操作机器或驾车的体力和/或精神状态可能会受到影响