盐酸小檗碱片

欣康(单硝酸异山梨酯注射液)

本品每片含主要成分盐酸小檗碱0.1克，辅料为淀粉、羟丙基纤维素、微粉硅胶、硬脂酸镁、蔗糖、滑石粉、糊精，色素、柠檬黄。化学名：盐酸黄连素分子式：C20H18C1NO4分子量：371.82

本品主要成份:单硝酸异山梨酯。

河南精忠威尔药业有限公司

鲁南贝特制药有限公司

国药准字H41023247

国药准字H10980045

细菌性痢疾、肠道感染、消化不良、胃肠炎、腹泻、呕吐。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

口服，成人：一次4-12片(每片0.025g)，一日3次;儿童用量见下表：年龄(岁)　体重(公斤)　一次用量(片)　次数1-3　10-15　2

用5%葡萄糖注射液稀释后从1～2mg/hr开始静滴，根据患者的反应调整剂量，最大剂量为8～10mg，用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同，需个体化调整剂量。

溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压<90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚单硝酸异山梨脂(ISMN)是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。儿童用药:这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童.老人用药:老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。

细菌性痢疾、肠道感染、消化不良、胃肠炎、腹泻、呕吐。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭

本品为毛莨科植物黄连根茎中所含的一种主要生物碱，可由黄连、黄柏或三棵针中提取，也可人工合成。本品对细菌只有微弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增

1.对本品过敏者、溶血性贫血患者禁用。遗传6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的儿童应禁用，因本品可引起溶血性贫血以致黄疸。2.妊娠期头三个月慎用。3.如服用过量过出现严重不良反应，请立即就医。4.当药品性状发生改变时禁止使用。5.儿童必须在成人监护下使用。　　6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压及肾功能不全者慎用。