来氟米特片

阿法骨化醇软胶囊

来氟米特。

本品主要成份为：阿法骨化醇。

江苏亚邦爱普森药业有限公司

上海信谊延安药业有限公司

国药准字H20080420

国药准字H20010619

用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。

骨质疏松症。

由于来氟米特半衰期较长，建议间隔24小时给药。为了快速达到稳态血药浓度，参照国外临床试验资料并结合Ⅰ期临床试验结果，建议开始治疗的最初三天给予负荷剂量一日50毫克，之后给予维持剂量一日20毫克。在使用赫派（来氟米特片）治疗期间可继续使用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。

口服，每日一次，每次0.5g(0.25g规格2粒；0.5g规格1粒)，或遵医嘱。

对本品及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。

1.消化系统：偶有食欲不振、恶心、呕气、呕吐、腹胀、腹泻、便秘、胃痛，胃部不适感、偶有消化不良、口腔内不适感、口渴等症状。2.精神神经系统：偶有头痛、头重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、头晕、麻木感、嗜睡、记忆的减退、耳鸣、老年性耳聋，背痛、肩部的肌肉僵硬、下肢的紧张感、胸痛等症状。3.循环系统：偶有轻度的血压上升、心悸。4.肝脏：偶有GOT、GPT、LDH、-GTP值的上升。5.肾脏：偶有BUN、肌酐值的上升(肾功能减退)、肾结石。6.皮肤：有时有搔痒感、皮疹、偶有发热感。7.眼：偶有结膜充血。8.骨：偶有关节周围的钙化。9.其他：偶有噪音嘶哑、水肿。

孕妇及哺乳期妇女用药：关于孕妇及哺乳期妇女用药的安全性尚未确立。儿童用药：给小儿服用本品时，应充分观察血清钙值，尿中钙/铬比值等，同时慎重掌握服用量，从少量渐增，以免过量服用。老年用药：一般来说，因高龄者的生理机能低下，要注意服用量。

用于成人类风湿关节炎，有改善病情作用。

骨质疏松症。

主要有腹泻、瘙痒、可逆性肝脏酶(ALT和AST)升高、脱发、皮疹等。在国外临床试验中，来氟米特治疗1339例类风湿关节炎病人中，发生率≥3%的不良事件包括：乏力、腹痛、背痛、高血压、厌食、腹泻、消化不良、胃肠炎、肝脏酶升高、恶心、口腔溃疡、呕吐、体重减轻、关节功能障碍、腱鞘炎、头晕、头痛、支气管炎、咳嗽、呼吸道感染、咽炎、脱发、瘙痒、皮疹、泌尿系统感染等。以上不良事件均在安慰剂对照或阳性对照柳氮磺胺吡啶治疗组及MTX治疗组中发现，其中来氟米特治疗组以腹泻、肝脏酶升高、脱发、皮疹较为明显，在应用过程中应加以注意。

1、临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降，服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查间隔视病人情况而定。2、严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT，检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高，调整剂量或中断治疗的原则：①如果ALT升高在正常值的2倍(＜80U/L)以内，继续观察。②如果ALT升高在正常值的2-3倍之间(80-120U/L)，减半量服用，继续观察，若ALT继续升高或仍然维持80-120U/L之间，应中断治疗。③