必存 (依达拉奉注射液)

复方多维元素片(23)

依达拉奉。辅料为丙二醇，焦亚硫酸钠。

本品为复方制剂，每片主要成份及含量如下：　　维生素A　　　1500国际单位　　烟酰胺20毫克　　β-胡萝卜素　1500国际单位　　泛酸10毫克　　维生素　　　　D250国际单位　　碘150微克　　维生素E　　　30国际单位　　　钼25微克　　维生素B　　　13毫克　　　　　钙250毫克　　维生素B　　　23.4毫克　　　　锌25毫克　　维生素B　　　610毫克　　　　　铁60毫克　　维生素B　　　1212微克　　　　铜2　毫克　　维生素C　　　100毫克　　　　　铬25微克　　生物素　　　　30微克　　　　　锰5毫克　　叶酸　　　　　1毫克

南京先声东元制药有限公司

惠氏制药有限公司

国药准字H20031342

国药准字H20050875

用于改善急性脑梗塞脑出血所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。

用于孕妇及哺乳妇女多种维生素和矿物质的补充。

一次30mg，每日两次，加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注，30分钟内滴完，一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。

口服。一日1片，或遵医嘱。

1.重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)2.既往对本品有过敏史的患者。

偶见胃部不适。

用于改善急性脑梗塞脑出血所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。

用于孕妇及哺乳妇女多种维生素和矿物质的补充。

据日本临床病例569例观察，26例（4.57%）出现不良反应。主要表现为肝功能异常16次（2.81%），皮疹4次（0.70%）。569例中临床检测值异常变化的有122例（21.4%），主要是AST上升7.71%（43/558）、ALT上升8.23%（46/559）等肝功能检测值异常。 严重不良反应有： 1、急性肾功能衰竭（程度不明）　用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察，出现肾功能低下表现或少尿等症状时，停止用药并正确处理。 2、肝功能异常、黄疸（均程度不明）　伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸，用药过程中需检测肝功能并密切观察，出现异常情况，停止用药并正确处理。 3、血小板减少（程度不明）　有血小板减少表现，用药过程中需密切观察，出现异常情况，停止给药并正确处理。 4、弥漫性血管内凝血（DIC）（程度不明）　可出现弥漫性血管内凝血的表现，用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时，停止给药并进行正确处理。 其他不良反应（发生率）及主要表现为： 1、过敏症（0.1%~5%）：主要表现为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、瘙痒感； 2、血细胞系统（0.1%~5%）：主要表现为红细胞减少，白细胞增多，白细胞减少，红细胞压积减少，血红蛋白减少，血小板增多，血小板减少； 3、注射部位（0.1%~5%）：主要表现为注射部位皮疹、红肿等； 4、肝脏（发生率>5%）：主要表现为AST升高，ALT升高，LDH升高，ALP升高，γ-GT升高。（发生率为0.1%~5%）：总胆红素升高，尿胆原阳性，胆红素尿。 5、肾脏（0.1%~5%）：主要表现为BUN升高，血清尿酸升高，血清尿酸下降，蛋白尿、血尿、肌酐升高（程度不明）； 6、消化系统（0.1%~5%）：嗳气 7、其他（0.1%~5%）：发热，热感，血压升高，血清胆固醇升高，血清胆固醇降低，甘油三酯升高，血清总蛋白减少，CK（CPK）升高，CK（CPK）降低，血清钾下降，血清钙下降。

维生素和矿物质均为维持机体正常代谢和身体健康必不可少的重要物质，是构成多种辅酶和激素的重要成份，缺乏时可导致代谢障碍，而引发多种疾病。

1.轻、中度肾功能损害的患者慎用（有致肾功能衰竭加重的可能）。2.肝功能损害患者慎用（有致肝功能损害加重的可能）。3.心脏疾病患者慎用（有致心脏病加重的可能，或可能伴见肾功能不全）。4.高龄患者慎用（已有多例死亡病例的报道）。因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例，因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测，同时在给药结束后继续密切观察，出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下，立即停止给药，进行适当处理。尤其是高龄患者，已有多例死亡病例的报告（大部分都在80岁以上），应特别注意。

1.严格按规定的剂量服用，需要大量服用时，请咨询医师或药师。