氯霉素片

复方羊角颗粒

氯霉素

羊角、川芎、白芷、制川乌。

南京白敬宇制药有限责任公司

山东方健制药有限公司

国药准字H32020130

国药准字Z37020497

1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物。如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选。

偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、血管性头痛、三叉神经痛、枕神经痛、丛集性头痛、高血压性头痛、颈椎病引起的头痛、脑动脉硬化引起的头痛、脑供血不足引起的头痛、脑梗塞引起的头痛、脑出血引起的头痛、脑外伤引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑积水引起的头痛、脑萎缩引起的头痛、脑炎引起的头痛、脑膜炎引起的头痛、脑囊虫引起的头痛、脑脓肿引起的头痛、脑寄生虫引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑溢血引起的头痛、脑血栓引起的头痛、脑梗塞引起的头痛、脑出血引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑积水引起的头痛、脑萎缩引起的头痛、脑炎引起的头痛、脑膜炎引起的头痛、脑囊虫引起的头痛、脑脓肿引起的头痛、脑寄生虫引起的头痛。

口服。成人一日1.5～3g，分3～4次服用；小儿按体重一日25～50mg/kg，分3～4次服用；新生儿一日不超过25mg/kg，分4次服用。

开水冲服。一次8克，一日2～3次。

对本品过敏者禁用。

尚不明确。

1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物。如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用;在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选。

偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、血管性头痛、三叉神经痛、枕神经痛、丛集性头痛、高血压性头痛、颈椎病引起的头痛、脑动脉硬化引起的头痛、脑供血不足引起的头痛、脑梗塞引起的头痛、脑出血引起的头痛、脑外伤引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑积水引起的头痛、脑萎缩引起的头痛、脑炎引起的头痛、脑膜炎引起的头痛、脑囊虫引起的头痛、脑脓肿引起的头痛、脑寄生虫引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑溢血引起的头痛、脑血栓引起的头痛、脑梗塞引起的头痛、脑出血引起的头痛、脑肿瘤引起的头痛、脑积水引起的头痛、脑萎缩引起的头痛、脑炎引起的头痛、脑膜炎引起的头痛、脑囊虫引起的头痛、脑脓肿引起的头痛、脑寄生虫引起的头痛。

1．对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式：(1)与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者，临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。(2)与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血，发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。2．溶血性贫血，可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。3．灰婴综合征，典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3～4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40～200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。4．用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。5．周围神经炎和视神经炎，常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。6．消化道反应，可有腹泻、恶心、呕吐等。7．过敏反应较少见。可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。8．二重感染，可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

羊角为平肝息风药，可增强中枢抑制剂戌巴比胺、硫喷妥等作用，表现为镇静抗惊厥作用；川芎中的川芎嗪可抑制血管平滑肌收缩，增加脑供血量，其他两味中药对血管亦有扩张作用。全方使用能增加人体内椎动脉的血流量，扩张软脑膜小动脉，舒张血管的平滑肌，因此有效地改善全身性血管功能失调，增加脑血流量，改善脑缺血缺氧状况，提高脑组织对缺血缺氧的耐受能力，减少体液成分的改变与钙离子的内流，缓解原发性神经抑制过程等。从而对血管的收缩有调节作用，使血管维持稳定的状态，从而抑制偏头痛的发作。

1．由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。2．肝、肾功能损害患者宜避免使用本品，如必须使用时须减量应用并进行血药浓度监测，使其峰浓度(Cmax)在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。3．口服本品时应饮用足量水分，空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。4．在治疗过程中应定期检查周围血象，长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。5．对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

　肚大、肝风患者不宜使用。