瑞先 (肠内营养乳剂(TPF))

复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)

本品为复方制剂，其组分为：每1000ml含：蛋白质56g脂肪58g碳水化合物188g膳食纤维20g水780ml钠1g钾2.07g氯1.53g钙670mg镁240mg

氨基酸

费森尤斯卡比华瑞制药有限公司

华瑞制药有限公司

国药准字H20040188

国药准字H10980029

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。

对于不能口服或经肠道补给营养，以及营养不能满足需要的患者，可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。

本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和营养状况计算每日剂量。1以本品为唯一营养来源的患者，一般能量需求：推荐剂量按体重一日20ml（30kcal）/kg；高能量需求：推荐剂量按体重一日30ml（45kcal）/kg。2以本品补充营养的患者：根据患者需要一日使用约1瓶。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20ml。以后逐日增加一小时20ml，直至达到患者所需的每日剂量，最大滴速一小时125ml。通过重力或泵调整输注速度。

成人：根据病人的需要，每24小时可输注本品500～2000ml。每日最大剂量：按体重，5%为一日50ml／kg；8.5%为一日29ml／kg；11.4%为一日23ml／kg，约合一日输入0.4g氮／kg。一般剂量为一日输人0.15－0.2g氮/kg。新生儿和儿童：遵医嘱使用。本品5%与8.5%可经中心静脉或周围静脉输注，11.4%单独使用须经中心静脉输注，但与其它营养制剂混合使用也可经周围静脉输注。使用本品时输注速度应缓慢。一般本品5%1000ml的适宜输注时间为5～7小时，约每分钟35～50滴；本品8.5%或11.4%1000ml的适宜输注时间为至少8小时，约每分钟30～40滴。本品和脂肪轧注射液(如：英脱利匹特)可通过Y型营混合后输入体内。两种输液通过同一输液管输人静脉时，可降低本品的渗透压，从而减少经周围静脉输注而可能发生的血栓性静脉炎，同时应根据需要调整各溶液的滴速。为使氨基酸在体内被充分利用并合成蛋白质，应同时给子足够的能量(如：脂肪乳和葡萄糖注射用)、适量的电解质和微量元素以及维生素。一般情况下推荐的非蛋白热卡和氮之比为150：1。

胃肠道功能衰竭、严重消化不良或吸收不良－肠梗阻、急性胰腺炎、腹膜炎－严重肝肾功能不全－对本品所含营养物质有先天性代谢障碍

严重肝肾功能不全、严重尿毒症患者和对氨基酸有代谢障碍的病人禁用。严重酸中毒、充血型心力衰竭患者慎用。

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。

对于不能口服或经肠道补给营养，以及营养不能满足需要的患者，可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。

输入过快或严重超量时，可能出现恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应。

本品可提供完全、平衡的18种必需和非必需氨基酸，包括酪氨酸和胱氨酸，用以满足机体合成蛋白质的需要，改善氮平衡。

本品是高浓度营养液，使用过程中必须监测液体平衡。－本品含维生素K，对使用香豆素类抗凝剂的患者应注意药物相互作用。－使用前摇匀。有效期内使用。

1应严格控制滴注速度。2本品系盐酸盐，大量输入可能导致酸碱失衡。大量应用或并用电解质输液时，应注意电解质与酸碱平衡。3用前必须详细检查药液，如发现瓶身有破裂、漏气、变色、发霉、沉淀、变质等异常现象时绝对不应使用。4遇冷可能出现结晶，可将药液加热到60℃，缓慢摇动使结晶完全溶解后再用。5开瓶药液一次用完，剩余药液不宜贮存再用。