洛伐他汀片

卡理稳

洛伐他汀。化学名称为：(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基-8-{2-[(2R,4R)-4-羟基-6氧代-2-四氢吡喃基]-乙基}-1-萘酯分子式：C24H36O5分子量：404.55

化学名称：(±)-1-[3，4-二甲氧苯乙基]氨基-3-(间-甲苯氧基)-2-丙醇盐酸盐。 分子式：C30H21.HCL 分子量：381.89

永信药品工业(昆山)股份有限公司

四川科瑞德制药回复有限公司

国药准字H20058917

国药准字J20150138

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。

高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭。

成人常用量口服：20mg(1片)，每日一次，晚餐时服用。剂量可按需要调整，但最大剂量不超过每天80mg(4片)。

1.对洛伐他汀过敏的患者禁用。对其它HMG—CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。2.有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。

高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭。

1.本品常见的不良反应为胃肠道不适、腹泻、胀气，其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。2.偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。3.少见的不良反应有阳萎、失眠。4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。5.有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。6他汀类药品的上市后检测中有高血糖反应，糖耐量异常，糖化血红蛋白水平高，新发糖尿病，血红控制恶化的报告，部分有低血糖反应的报告。7上市后检测：他汀类药品的国外上市后检测中有罕见的认知障碍的报告，表现为记忆力丧失，下降，思维混乱等，多为非严重，可逆性反应，一般停药后可恢复。

1.用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用本品时血氨基转移酶可能增高，有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验。2.在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍，或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时，应停用本品。3.应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况，须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。4.肾功能不全时，本品剂量应减少。5.本品宜与饮食共进，以利吸收。6.饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于任何形式的药物治疗

1.按照处方应用并遵医嘱。2.下列患者慎用：(1)疑有充血性心力衰竭的患者。(因本品可诱发心衰症状，应对病人进行密切的观察，与洋地黄联合用药等应慎重给药)(2)疑有支气管哮喘或支气管痉挛的患者。(因本品也有2受体阻滞作用，可诱发支气管哮喘、支气管痉挛的症状)(3)原发性低血糖患者、控制不良的糖尿病患者或处于禁食状态的患者，应注意血糖变化。(因易引发低血糖，易掩盖心动过速等低血糖症状，故用药期间应注意定期监测血糖水平)(4)严重肾功能不全患者。(盐酸贝凡洛尔血浓度会上升，所以推荐从小剂量起开始给药)(5)严重肝功能不全患者。(因药物代谢延缓，使本品的作用增强)(6)老年人(老年患者一般多有肾功能等生理功能降低的情况，且不宜过度降压，故建议从低剂量开始给药)(參照【老年用药】)(7)儿童(缺乏儿童用药的经验，安全性尚未确立)(参照【儿童用药】)3.重要注意事项：(1)长期用药时应定期检查心功能(脉搏、血压、心电图、X线等)。发现心动过缓或低血压症状时应减量或停止给药。必要时应使用硫酸阿托品。同时应注意监测肝功能、肾功能及血象。(2)有报道心绞痛患者突然停用同类药物(盐酸普萘洛尔)，可能会导致症状恶化或心肌梗死，因此如需停药应逐渐减量，并且要密切观察病情。病人未经医生许可应注意不得擅自停药。老年人尤其应注意上述事项。(3)手术前48小时内建议不使用本品：(4)因本品可能引起头晕或步态不稳等症状，服用本品的患者(特别是服药初期)，应避免从事驾驶车辆等有危险的机械作业。(5)出现不良反应时，根据需要采取减量或停药等措施。出现心力衰竭时应立即停药。4.使用时注意事项：发药时应指导患者将PTP铝箔包装的药片从铝箔板中取出服用。(曾有因误服铝箔板的报告。铝箔板的硬角穿入食管粘膜，引起穿孔，导致纵隔窦炎等严重并发症)