洛伐他汀片

吲达帕胺片

洛伐他汀。化学名称为：(S)-2-甲基丁酸-(1S,3S,7S,8S,8aR)-1,2,3,7,8,8a-六氢-3,7-二甲基-8-{2-[(2R,4R)-4-羟基-6氧代-2-四氢吡喃基]-乙基}-1-萘酯分子式：C24H36O5分子量：404.55

本品主要成份为吲达帕胺。

永信药品工业(昆山)股份有限公司

法国施维雅药厂

国药准字H20058917

H20120246

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。

高血压、心力衰竭、水肿、肝硬化腹水、急性肺水肿、尿崩症。

成人常用量口服：20mg(1片)，每日一次，晚餐时服用。剂量可按需要调整，但最大剂量不超过每天80mg(4片)。

1.对洛伐他汀过敏的患者禁用。对其它HMG—CoA还原酶抑制剂过敏者慎用。2.有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症。

高血压、心力衰竭、水肿、肝硬化腹水、急性肺水肿、尿崩症。

1.本品常见的不良反应为胃肠道不适、腹泻、胀气，其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。2.偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。3.少见的不良反应有阳萎、失眠。4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。5.有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。6他汀类药品的上市后检测中有高血糖反应，糖耐量异常，糖化血红蛋白水平高，新发糖尿病，血红控制恶化的报告，部分有低血糖反应的报告。7上市后检测：他汀类药品的国外上市后检测中有罕见的认知障碍的报告，表现为记忆力丧失，下降，思维混乱等，多为非严重，可逆性反应，一般停药后可恢复。

1.用药期间应定期检查血胆固醇和血肌酸磷酸激酶。应用本品时血氨基转移酶可能增高，有肝病史者服用本品还应定期监测肝功能试验。2.在本品治疗过程中如发生血氨基转移酶增高达正常高限的3倍，或血肌酸磷酸激酶显著增高或有肌炎、胰腺炎表现时，应停用本品。3.应用本品时如有低血压、严重急性感染、创伤、代谢紊乱等情况，须注意可能出现的继发于肌溶解后的肾功能衰竭。4.肾功能不全时，本品剂量应减少。5.本品宜与饮食共进，以利吸收。6.饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于任何形式的药物治疗

警告对有肝病患者，噻嗪类利尿药合噻嗪类相关药会导致肝性脑病。在这种情况下，应立即停止服用利尿药。???注意事项：???水、电解质平衡1．血钠：在治疗开始之前必须测量血钠含量,随后定期检测。任何利尿剂治疗都有可能引起低血钠有时产生严重后果。由于低血钠在早期是无症状的，因此必须定期检测。对于一些高危病人，如老年人和肝硬化病人，应更频繁的检查血钾含量???（参考不良反应和药物过量）。???2．血钾：噻嗪类及其有关的利尿剂的主要危险是引起缺钾和低钾血症。对于某些高危患者，如：老年人和/或营养不良和/或服用多种药物的患者，肝硬化合并浮肿和腹水的患者、冠心病和心衰患者等，必须预防低钾血症（血钾含量3.5mmol/L）的危险。因为在这些情况下，低钾血症增加洋地黄制剂的心脏毒性和心律失常的危险性。心电图中场QT间期的患者，无论是先天性还是医源性的，用此药都有一定危险。低钾血症（和心动过缓）都是胭脂红心律失常尤其是有致命危险的扭转性室速的诱发因素。???上诉所有情况都需要经常地检测血钾含量。???当开始服药后第一周内就必须进行血钾测定检测到低钾下血症之后应予以纠正。???3．血钙：噻嗪利尿药可能降低尿钙排泄量，造成轻微后者短暂的血钙含量增加。血钙明显升高可能是由于前期未被发现的甲状旁腺机能亢进而造成的。检查甲状旁腺功能之前应停止治疗。???4．血糖：糖尿病患者要注意检测血糖含量，尤其出现低钾血症时，更要监测血糖???5．尿酸：高尿酸血症者服此药后，痛风发作可能增加，应根据血液中尿酸含量调整给药剂量。6．肾功能和利尿药的药效间关系：噻嗪类及相关的利尿药，只有在肾功能正常、或轻微受损（成人血肌酐含量低于25mg/L，即220umol/L）时，才能完全发生作用。对老年人，血肌酐应根据年龄、重量和性别进行调整，调整幅度可根据Cockroft′s公式：Clcr＝（140－年龄）×体重/(0.814×血肌酐)其中，年龄以“年”计算。体重单位：千克。血肌酐以微摩尔/升表示。???此公式适用于老年男性，对女性患者，公事所得的结果还应乘以0.85。???在利尿药治疗初期，由于引起水、钠丢失还会造成血容量减少，从而使肾小球滤过率降低。可能引起血液中尿素和肌酐含量增加。这种短暂功能性肾功能不全，对于原来肾功能正常者不造成严重后果，但可能导致原已存在的肾功能不全进一步恶化。???运动员：运动员药注意的是，此药品含有的活性成分可能会导致兴奋剂检测呈阳性反应。运动员慎用。