卡托普利片

协美达(阿司匹林缓释片)

本品主要成分为卡托普利化学名：1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

协美达主要成份为:阿司匹林。

河南福森药业有限公司

郑州市协和制药厂

国药准字H41023218

国药准字H19980008

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

疼痛，感冒，流感，风湿热，风湿性关节炎，类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，幼年型关节炎，其他非风湿性炎，一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动，人工心脏瓣膜，动静脉瘘血栓，不

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常

1.解热镇痛:一次2～3片（每片0.162g），一日2次。 2.抗风湿:一次4～5片（每片0.162g），1日2次，或遵医嘱。儿童酌减。

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

下列情况应禁用:1.活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血。2.血友病或血小板减少症。3.有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。4.重度心力衰竭患者。5.用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。6.有

孕妇及哺乳期妇女用药:尽量避免使用。1.协美达易于通过胎盘。详见相关医学资料。2.协美达可在乳汁中排泄，哺乳期妇女口服650mg，5～8小时后乳汁中药物浓度可达17。～483μg?ml，故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。儿童用药:尽量避免使用。小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用协美达可能发生瑞氏综合征（Reye’sSyndrome）有关，严重者可致死，中国尚不多见。老人用药:老年患者由于肾功能下降服用协美达易出现毒性反应。

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

疼痛，感冒，流感，风湿热，风湿性关节炎，类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，幼年型关节炎，其他非风湿性炎，一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动，人工心脏瓣膜，动静脉瘘血栓，不

1.较常见的有：(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。2.较少见的有：(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3~12周出现，以10~30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

本品属于非甾体抗炎药。1.镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成，属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛（可能作用于下视丘）的可能性；2.抗炎作用：确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关；3.解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，

1.胃中食物可使本品吸收减少30~40%，故宜在餐前1小时服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使

1.交叉过敏反应.对阿司匹林过敏时也可能对另一种非甾体抗炎药过敏.但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性.2.对诊断的干扰:(1)长期每日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性，葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;(2)可干扰尿酮体试验;(3)当血药浓度超过120mg?ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响;(4)用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）时可受干扰;(5)尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可