卡托普利片

维胺酯

本品主要成分为卡托普利化学名：1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

分子式：C29H37NO3。分子量：447.62。

河南福森药业有限公司

重庆华邦制药股份有限公司

国药准字H41023218

国药准字H50021841

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

痤疮、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化症、银屑病、脂溢性皮炎、鱼鳞病、脓疱疮、疥疮、神经性皮炎、掌跖角化症。

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常

口服按1-2.0mg/kg/天计算，成人每次1-2粒（25mg-50mg），每日服三次。疗程治疗痤疮为6周，脂溢性皮炎为4周。或遵医嘱。

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

1体内维生素A过多者。2.重症糖尿病患者。3.脂代谢障碍患者孕妇。5.哺乳期妇女。

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

痤疮、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化症、银屑病、脂溢性皮炎、鱼鳞病、脓疱疮、疥疮、神经性皮炎、掌跖角化症。

1.较常见的有：(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。2.较少见的有：(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3~12周出现，以10~30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

本品为维A酸衍生物，结构式近似全反式维A酸，作用机制与13-顺维A酸及芳香维A酸较相似，但副作用较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞的角化过程，使角化异常恢复正常，抑制痤疮丙酸菌的生长，并有调节免疫及抗炎作用。

1.胃中食物可使本品吸收减少30~40%，故宜在餐前1小时服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使

孕妇及哺乳期妇女禁用，小儿慎用。女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施，肝肾功能严重不全者慎用。1．女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施；2．肝肾功能严重不全者慎用；3．重症糖尿病、脂质代谢障碍者禁用；4．禁与维生素A同服；5．酗酒者慎用；6．避免强烈日光或紫外光过度照射。[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇及哺乳期妇女禁用。[儿童用药]对儿童的安全性尚不清楚，过量服药可产生骨骼改变，如儿童骨骺盘的早熟融合。