维生素C咀嚼片

依斯坦 (依西美坦胶囊)

本品主要成分为维生素C。

本品主要成分为依西美坦。

乐普恒久远药业有限公司

海南通用同盟药业有限公司

国药准字H41024461

国药准字H20020011

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

本品适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

一次一粒（25mg），一日一次，饭后口服，轻度肝肾功能不全者不需要调节给药剂量。

对本品过敏者禁用。

对本品或本品内赋形剂过敏的患者禁用。

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

本品适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

本品主要不良反应有：恶心、口干、便秘、腹泻、头晕、失眠、皮疹、疲劳、发热、浮肿、疼痛、呕吐、腹痛、食欲增加、体重增加，其次文献报道还有高血压、抑郁、焦虑、呼吸困难、咳嗽等。其他还有淋巴细胞计数下降、肝功能指标（如丙氨酸转移酶等）异常等。在临床试验中，只有3%的病人由于不良反应终止治疗，主要在依西美坦治疗的前10周内；由于不良反应在后期终止治疗者不常见（0.3%）。

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

1、绝经前的女性一般不用依西美坦胶囊剂。依西美坦不可与雌激素类药物连用，以免出现干扰作用。中、重度肝功能、肾功能不全者慎用.超量服用依西美坦，可使其非致命性不良反应增加。 2、孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。 3、儿童用药：禁用。 4、老年用药：无特别的注意事项。 5、药物过量： （1）在健康女性志愿者中进行了高达800mg单剂量的临床试验；在绝经后晚期乳腺癌妇女中进行了高至600mg/日共12周的临床试验，这些剂量下受试者耐受性良好。 （2）药物过量时无特殊解毒剂，应当进行一般的支持护理，如：经常检查生命体征以及密切观察病人等。