维生素C咀嚼片

盐酸普萘洛尔缓释片

本品主要成分为维生素C。

本品化学名称为：1-异丙氨基-3-(1-萘氧基)-2-丙醇盐酸盐。

乐普恒久远药业有限公司

上海信谊药厂有限公司

国药准字H41024461

国药准字H10980183

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

高血压，劳力型心绞痛，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常，减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。控制心动过速，用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象，降低心肌梗死死亡率。

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

1 高血压：口服，开始一日1片，早晨或晚上服用，大多数病人服用后均有一定效果，必要时增加至2片。 2 心绞痛：每日一片，早晨或晚间服用。 3 心肌梗死愈后：按医嘱。

对本品过敏者禁用。

1支气管哮喘。 2心源性休克。 3心脏传导阻滞（II-III度房室传导阻滞）。 4重度或急性心力衰竭。 5窦性心动过缓。

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

高血压，劳力型心绞痛，控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常，减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。控制心动过速，用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象，降低心肌梗死死亡率。

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

1药理作用 （1）普萘洛尔为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。阻断心脏上的β1、β2受体，拮抗交感神经兴奋和儿茶酚胺作用，降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛。 （2）抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能兴奋，用于治疗心律失常。本品亦可通过中枢、肾上腺素能神经元阻滞，抑制肾素释放以及心排出量降低等作用，用于治疗高血压。 （3）竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复4有明显的抗血小板聚集作用，这主要与药物的膜稳定作用及抑制血小板膜Ca2+转运有关。 2致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时，显示本品有胚胎毒性。

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。 2.b受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。 3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。 4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5.甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。 6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。 7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰