维生素C咀嚼片

盐酸喹那普利片

本品主要成分为维生素C。

本品的主要成份是S-2[N-[（S）-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-丙氨酰]-1，2，3，4-四氢-3-异喹啉酸盐

乐普恒久远药业有限公司

哈药集团制药总厂

国药准字H41024461

国药准字H19990330

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

适用于常规药物治疗效果不满意或不良反应较多的高血压及充血性心力衰竭者。在前者本品疗效与依那普利相当，优于卡托普利；对于后者长期应用后，本品效果不减，能明显改善症状及增加运动能力。

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

本品口服后其吸收不受食物影响。 对轻中度高血压推荐起始剂量为每日10mg，每日一次，如降压效果不满意，可增至每日20～30mg，最大剂量为每日40mg，每日一次或分二次服用，维持剂量一般为每日10mg。本品增量时通常要间隔1～2周。对已服用利尿剂的患者，起始剂量应减半。 对重度高血压及药物增量后血压下降仍不满意的患者，可加用小剂量的利尿剂（如噻嗪类）或钙拮抗剂。 充血性心力衰竭患者在应用利尿剂、强心甙治疗的基础上，推荐本品起始剂量为5mg/日，注意监测患者是否有症状性低血压，剂量可逐渐加量至每次10～20mg，每日二次。

对本品过敏者禁用。

孕妇及对本药过敏者禁用。所有ACE抑制剂都会减少醛固酮的分泌而增强排钠保钾作用，当肾功能不全患者、轻度肾功能不全的糖尿病人、服用补钾或保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶或阿米洛利)的病人服用本品后，会发生血钾过多症。

儿童注意事项： 尚不明确 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇禁用 老人注意事项： 参见【注意事项】

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

适用于常规药物治疗效果不满意或不良反应较多的高血压及充血性心力衰竭者。在前者本品疗效与依那普利相当，优于卡托普利；对于后者长期应用后，本品效果不减，能明显改善症状及增加运动能力。

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

本品为无疏基、长效、口服血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂。口服后在肝脏水解成具有活性的二酸型化合物，即喹那普利拉，可抑制ACE，阻止血管紧张素I转换为血管紧张素II，从而使血管紧张素II所介导的血管收缩作用明显减弱，降低动脉的血管阻力；同时还抑制醛固酮的合成，减少醛固酮所产生的水和钠的潴留，使血压进一步下降。因而是一种安全、高效的降压药物。

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

1.首剂低血压反应。 对服用利尿剂、长期限盐、有腹泻或呕吐症状，而使血容量不足的患者，有可能发生有症状的低血压。无并发症及诱因的高血压患者极少发生首剂低血压。对心衰并出现首剂低血压反应的患者，如须继续用药，应减少剂量或暂停使用。 2.主动脉瓣狭窄及肥厚性心肌病。 此类患者左室射血受阻，应慎用本品。 3.肾功能不全： 肾功能不全的病人需要减少本品的剂量或减少用药的次数，并且要注意尿素氮、血清肌酐和血钾的变化。如肌酐清除率＜40ml/min，起始剂量应减少为5mg/日，并可逐渐增量至理想剂量。如肌酐清除率＜1