维生素C咀嚼片

芙格清(那格列奈胶囊)

本品主要成分为维生素C。

本品主要成分为那格列奈。

乐普恒久远药业有限公司

海南海灵化学制药有限公司

国药准字H41024461

国药准字H20051283

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

2型糖尿病，1型糖尿病，糖尿病

咀嚼后吞服，成人常用量一次1片，一日3次。

1.通常成年人每次60-120mg（2-4粒），一日三次，餐前1-15分钟内口服。 2.建议从小剂量开始，如果效果不明显时，可逐步增加剂量。 3.肝损坏患者的剂量对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整，尚未对严重肝病患者服药情况进行研究，因此严重肝病患者应慎用那格列奈肾损坏患者无需调整剂量。

对本品过敏者禁用。

那格列奈在下列患者中禁用：·对药物的活性成分或任何赋型剂过敏·1型糖尿病（胰岛依赖型糖尿病）·糖尿病酮症酸中毒·妊娠和哺乳（参看：孕妇及哺乳期妇女用药）·重度感染、手术前后或有严重外伤的患者慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药:谨遵医嘱儿童用药:谨遵医嘱，必须在成人监护下使用老人用药:谨遵医嘱

用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。

2型糖尿病，1型糖尿病，糖尿病

1.长期服用每日2～3克可引起停药后坏血病，故宜逐渐减量停药。 2.长期应用大量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3.过量服用（每日用量1克以上）可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频（每日用量600mg以上）、恶心呕吐、胃痉挛。 6.过多应用维生素C咀嚼片可致牙釉质损坏。

药理作用那格列奈为氨基酸衍生物，为口服抗糖尿病药，用于2型糖尿病人的治疗。那格列奈的作用依赖于胰岛β细胞的功能。那格列奈通过与β细胞膜上的ATP敏感性K+通道受体结合并将其关闭，使细胞去极化，钙通道开放，钙内流，从而刺激胰岛素的分泌，降低血糖水平。那格列奈促胰岛素分泌作用依赖于血液葡萄糖水平，在葡萄糖水平较低时，促胰岛素分泌作用减弱。那格列奈有高度的组织选择性，与心肌和骨骼肌的亲和力低。毒理研究遗传毒性：本品Ames实验，小鼠淋巴瘤试验，中国仓鼠肺细胞染色体畸变试验，小鼠体内微核试

1.不宜长期过量服用本品，否则，突然停药有可能出现坏血病症状。 2.本品可通过胎盘并分泌入乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。 3.下列情况应慎用： （1）半胱氨酸尿症。 （2）痛风。 （3）高草酸盐尿症。 （4）草酸盐沉积症。 （5）尿酸盐性肾结石。 （6）葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。 （7）血色病。 （8）铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血。 （9）镰形红细胞贫血。 （10）糖尿病（因维生素C干扰血糖定量）。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

低血糖：本品可以引起低血糖现象,其发生的频率与糖尿病严重程度、血糖控制水平、以及病人其他相关情况有关。老年病人、营养不良的病人、伴有肾上腺或垂体功能不全的病人对降糖药比较敏感,易发生低血糖。剧烈运动、饮酒、腹泻呕吐、进食减少、或合用其他抗糖尿病药物时,低血糖的危险性增加。对伴有自主神经病变或合并使用β受体阻滞剂者发生低血糖时难以破认识。那格列奈必须餐前口服,以减少低血糖的危险。病人不准备进食时,不可服用那格列奈。那格列奈必须慎用于伴有中重度肝功能损害的病人。血糖控制失常：当病人伴有发热、感染、创伤