复方盐酸阿米洛利片

托拉塞米注射液

本品为复方制剂，其组份为：每片含盐酸阿米洛利2.5mg，氢氯噻嗪25mg。

本品主要成分为托拉塞米，其化学名为：1－异丙基－3－［（4－间甲苯氨基－3－吡啶基）磺酰基］脲。

江苏迪赛诺制药有限公司

南京优科制药有限公司

国药准字H10900029

国药准字H20040847

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。

口服，一次1～2片，一日一次，必要时一日二次，早晚各一次或遵医嘱，与食物同服。

充血性心力衰竭所致的水肿、肝硬化腹水：一般初始剂量为5mg或10mg，每日一次，缓慢静脉注射，也可以用5％葡萄糖溶液或生理盐水稀释后进行静脉推注；如疗效不满意可增加剂量至20mg，每日一次，每日最大剂量为40mg，疗程不超过一周。肾脏疾病所致的水肿，初始剂量20mg，每日一次，以后根据需要可逐渐增加剂量至最大剂量每日100mg，疗程不超过一周。

可有口干，恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药。

肾功能衰竭无尿患者，肝昏迷前期或肝昏迷患者，对本品或磺酰脲类过敏患者，低血压、低血容量、低钾或低钠血症患者，严重排尿困难（如前列腺肥大）患者禁用本品。

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

适用于需要迅速利尿或不能口服利尿的充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。

药理学 阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

本品为磺酰脲吡啶类利尿药，其作用于亨利氏髓袢升支粗段，抑制Na＋／K＋／2CL－载体系统，使尿中Na＋，CL－和水的排泄增加，但对肾小球滤过率，肾血浆流量或体内酸碱平衡无显著影响。

本品开始服药时，偶有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等不良反应。一般无需停药，长期服用，应定期查血钾、钠、氯水平、高血钾症禁用，严重肾功能减退慎用。

1.使用本品者应定期检查电解质（特别是血钾）、血糖、尿酸、肌酐、血脂等。 2.本品开始治疗前排尿障碍必须被纠正，特别对老年病人或治疗刚开始时要仔细监察电解质和血容量的不足、血液浓缩的有关症状。 3.肝硬化腹水患者应用本品进行利尿时，应住院进行治疗，这些病人如利尿过快，可造成严重的电解质紊乱和肝昏迷。 4.本品与醛固酮拮抗剂或与保钾药物一起使用可防止低钾血症和代谢性碱中毒。 5.前列腺肥大的患者排尿困难，使用本品尿量增多可导致尿潴留和膀胱扩张。 6.在刚开始用本品治疗或有其他药物转为使用本品治疗或开始一种新的辅助药物治疗时，个别患者警觉状态受到影响（如在驾驶车辆或操作机器时）。 7.本品必须缓慢静脉注射，本品不应与其他药物混合后静脉注射，但可根据需要用生理盐水或5％葡萄糖溶液稀释。