复方盐酸阿米洛利片

盐酸曲美他嗪片

本品为复方制剂，其组份为：每片含盐酸阿米洛利2.5mg，氢氯噻嗪25mg。

每片含盐酸曲美他嗪20毫克。

江苏迪赛诺制药有限公司

施维雅(天津)制药有限公司

国药准字H10900029

国药准字H20055465

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

口服，一次1～2片，一日一次，必要时一日二次，早晚各一次或遵医嘱，与食物同服。

每24小时60mg：每日3次，每次1片，三餐时服用。

可有口干，恶心、腹胀、头昏、胸闷等副作用，一般不需停药。

胃肠道疾病：胃痛、消化不良、腹泻、便秘、恶心、呕吐。

用于高血压病、心力衰竭、肝硬化等疾病引起的水肿和腹水。

心绞痛发作的预防性治疗，眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

药理学 阿米洛利系保钾利尿药，作用于肾远曲小管，阻断钠一钾交换机制，促使钠、氯排泄而减少钾、氢离子分泌，作用不依赖于醛固酮，其本身促尿钠排泄和抗高血压活性较弱，但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。

抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量，从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示：1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量，从治疗DL5起延缓运动诱发的心肌缺血，减少缺血，但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化，显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制：对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢，防止细胞内ATP水平下降，在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运，减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集，保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。

本品开始服药时，偶有口干、恶心、腹胀、头昏、胸闷等不良反应。一般无需停药，长期服用，应定期查血钾、钠、氯水平、高血钾症禁用，严重肾功能减退慎用。

此药不作为心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。