司莫司汀胶囊

鲨肝醇片

主要成份为:司莫司洒。

本品主要成份为鲨肝醇，其化学名称为：3-（十八烷氧基）-1,2-丙二醇。化学结构式：CH2OH-CHOH-CH2O(CH2)17CH3分子式：C21H44O3分子量：344.58

浙江瑞新药业股份有限公司

江苏鹏鹞药业有限公司

国药准字H33020804

国药准字H20023248

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

口服100～200mg/m2，顿服，每6～8周一次，睡前与止吐剂、安眠药同服。

一日60-180mg，分3次服用，4-6周为一疗程。

骨髓抑制，呈延迟性反应，有累计毒性。白细胞或血小板减少最低点出现在4～6周，一般持续5～10天，个别可持续数周，一般6～8周可恢复；服药后可有胃肠道反应；肝肾功因与较高浓度药物接触，可影响器官功能；乏力，轻度脱发；偶见全身皮疹，可抑制睾丸与卵巢功能，引起闭经及精子缺乏。

治疗剂量偶见口干、肠鸣亢进。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女可应用本品。儿童用药：儿童可应用本品。老年用药：老年患者可应用本品。

本品脂溶性强，可通过血脑屏障，进入脑脊液，常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤，胃癌，大肠癌，黑色素瘤。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

本品为细胞周期非特异性药物，对处于G1-S边界，或S早期的细胞最敏感，对G2期也有抑制作用。本品进入体内后其分子从氨甲酰胺键处断裂为两部分，一为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质受到烃化，这与抗肿瘤作用有关；另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，以发挥氨甲酰化作用，主要与蛋白质特别是其中的赖氨酸末端的氨基等反应，这主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，这有助于抗癌作用。本品与其它烷化剂并无交叉耐药性。

骨髓抑制、感染、肝肾功能不全者慎用；用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。 老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。 本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。

1.临床疗效与剂量相关，过大或过小均影响效果，故应寻找最佳剂量。 2.对病程较短、病情较轻及骨髓功能尚好者，本品疗效较好。若用药后疗效不佳（如放、化疗期间或苯中毒严重患者），即使到医院复诊。 3.用药期间应经常检查外周血常规，必要时调整用量。