甲氨蝶呤片

鲨肝醇片

甲氨蝶呤。其化学名称为：L-(+)-N-{4-[(2,4-二氨基-6-蝶啶基)甲氨基]苯甲酰基}谷氨酸。

本品主要成份为鲨肝醇，其化学名称为：3-（十八烷氧基）-1,2-丙二醇。化学结构式：CH2OH-CHOH-CH2O(CH2)17CH3分子式：C21H44O3分子量：344.58

上海信谊药厂有限公司

江苏鹏鹞药业有限公司

国药准字H31020644

国药准字H20023248

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

　口服成人一次5mg～10mg，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～ ...

一日60-180mg，分3次服用，4-6周为一疗程。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等； 　　2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变； 　　3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症； 　　4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化； 　　5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降而伴皮肤或内脏出血； 　　6、脱发、皮肤发红、瘙痒或皮疹； 　　7、白细胞低下时可并发感染。

治疗剂量偶见口干、肠鸣亢进。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女可应用本品。儿童用药：儿童可应用本品。老年用药：老年患者可应用本品。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

升白细胞药，用于防治因放射治疗、肿瘤化疗及苯中毒等引起的白细胞减少症。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，改品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成 甲氨蝶呤结构式

1、该品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性； 3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用该品。周围血象如白细胞低于3500/MM3或血小板低于50000/MM3时不宜用。

1.临床疗效与剂量相关，过大或过小均影响效果，故应寻找最佳剂量。 2.对病程较短、病情较轻及骨髓功能尚好者，本品疗效较好。若用药后疗效不佳（如放、化疗期间或苯中毒严重患者），即使到医院复诊。 3.用药期间应经常检查外周血常规，必要时调整用量。