诺氟沙星葡萄糖注射液

碘苯酯

本品活性成份为诺氟沙星

本品主要成分为碘苯酯。

陕西德福康制药有限公司

西安力邦制药有限公司

国药准字H61023295

国药准字H20054739

适用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

1、本品用于椎管内蛛网膜下隙造影（脊髓造影），也用于脑室和脑池造影。

成人一次0.2～0.4g，一日2次，以每分钟30～40滴的速度静脉滴注，7～14日为一疗程。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、椎管内蛛网膜下腺造影（脊髓造影）经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入。成人常用量：腰段，3-12ml；胸段，9-12ml；颈段，6ml：椎管阻塞者用量酌减。 2、脑池造影经腰椎穿刺抽得脑脊液后缓慢注入，常用量为1-1.5ml，采用体位和姿势使药液上行进入颅内并充盈桥池侧突和内听道。 3、脑室造影脑室穿刺后经导管注入2-3ml，利用变换体位和头位，先使造影剂存于前角，再使之流向前角底，经室间孔进入第三脑室、中脑导水管和第四脑室。

1．对本品及任何一种其他喹诺酮类药过敏者禁用。2．孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。3．糖尿病患者禁用。

1、对碘或本品过敏者禁用。 2、有脑脊髓疾病患者禁用。 3、妊娠期妇女禁用。 4、下列情况禁用本品做蛛网膜下隙造影： （1）禁止进行腰椎穿刺的各种情况。 （2）中枢神经系统炎症。 （3）蛛网膜下腔出血。 （4）两周内做过腰椎穿刺者（可致本品漏出蛛网膜下隙，影响诊断和引起椎管内油质瘤或肉芽肿和粘连等并发症）。 （5）疑似或确诊患有多发性硬化者。 5、有哮喘史或其他过敏性疾病史者慎用。

适用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、淋病、前列腺炎、肠道感染和伤寒及其他沙门菌感染。

1、本品用于椎管内蛛网膜下隙造影（脊髓造影），也用于脑室和脑池造影。

1．胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2．中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3．过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒、面部潮红、胸闷等，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。4．偶可发生：（1）癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。（2）血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。（3）静脉炎。（4）结晶尿，多见于高剂量应用时。（5）关节疼痛。5．少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

1、少数患者出现过敏反应，常见为荨麻疹和血管神经性水肿等症状。 2、脑室造影后出现头痛、轻、中度发热和呕吐等症状，进入颅内蛛网膜下隙可致脑神经刺激症状。个别报道可引起脑弥漫性坏死。 3、椎管蛛网膜下隙造影后出现下列症状。原有神经症状加剧（如瘫痪和腰臀部疼痛加重）、坐骨神经痛、尿潴留、性功能减退等。10%-30%患者出现头痛、呕吐和轻度发热，症状均属暂时性，少数患者出现脑梗死。 4、本品长期潴留在体内可致慢性荨麻疹，反复发生过敏反应、局限性癫痫等症状，抽去残留药液后症状可缓解或消失。迟发反应有蛛网膜炎、神经根炎、肉芽肿、粘连和脑神经功能障碍，这种反应在血性脑脊液时更趋严重，个别报道可导致甲状腺功能亢进和致盲，后者发生在脊髓造影后35d，并发现本品可沿视神经分布。

1.本品不宜静脉注射，静脉滴注速度不宜过快。2.由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本，参考细菌药敏结果调整用药。3.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多进水，保持24小时排尿量在1200ml以上。4.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。5.氟喹诺酮类药物可引起中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。6.缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）的患者服用本品时，极个别可能发生溶血反应。7.喹诺酮类包括本品可致重症肌无力症状加重，呼吸肌无力而危及生命。重症肌无力患者应用喹诺酮类包括本品时，应特别谨慎。8．肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，使血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，故均需权衡利弊后应用，并调整剂量。9.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。10.使用前请认真检查，如有下列情况之一，切勿使用。　　·药液浑浊或有异物；　　·瓶身或瓶口有裂纹；　　·输液瓶封口松动。11.本品一经使用，剩余药液切勿贮藏再用。12.穿刺胶塞时，请在规定的范围内（圆圈中心或凹圈中心）垂直均匀用力刺入。

1、本品注入血管内，可引起血管栓塞。 2、对碘发生过敏者对本品也可过敏。因此，使用造影剂前应先做碘过敏试验。 3、本品密度较脑脊液大，注入蛛网膜下隙后不与脑脊液混和，向低处流动，可以利用改变患者体位和姿势控制造影剂的流向和分布部位，以显示病变节段。但本品表面张力大，易在脑脊液中分散成油珠或节段状，影响诊断，为避免药液分散，翻动患者或改变体位时宜十分缓慢。 4、本品对脑脊膜有慢性刺激，存留在体内可反复引起过敏反应、无菌性蛛网膜炎和粘连等，造影后要尽可能抽出药液，脑室或脑池造影后可采取体位将本品引流至骶部盲囊后抽出或在手术中吸出。 5、腰椎穿刺时要尽量避免损伤血管，防止血液进入蛛网膜下腔内。 6、造影后要取头高足低位卧床24h以上，并补充水分，可减轻术后头痛。