宝依恬 (尼莫地平片)

盐酸奥昔布宁缓释片

化学名：2，6-二甲基-4-(3-硝基苯基)-1，4-二氢-3，5-吡啶二甲酸-2-甲氧乙酯异丙酯 分子式：C21H26N2O7 分子量：418.45

盐酸奥昔布宁。

上海世康特制药有限公司

南京亿华药业有限公司

国药准字H10960134

国药准字H20040002

适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。

解痉药物。用于治疗合并有急(紧)迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症(OAB)。

1.缺血性脑血管病：口服每日30～120mg(1片半～6片)，分3次服用，连服1个月。2.偏头痛：口服一次40mg(2片），一日3次，12周为一疗程，有效率达88%，约有一半病例可基本痊愈或显效，对血管性、紧张性和丛集性以及混合型头痛等均能减轻疼痛程度，减少发作频率和持续时间，并能防止先兆症状的出现。3.蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛：口服一次40～60mg(2～3片)，一日3～4次，3～4周为一疗程，如需手术的患者，手术当天停药，以后可继续服用。4.突发性耳聋：口服一日40～60mg(2～3片），分三次服用，5天为一疗程，一般用药3～4疗程。5.轻、中度高血压病：高血压病合并有上述脑血管病者，可优先选用。口服开始一次40mg(2片)，一日3次，一日最大剂量为240mg(12片)。

成人：初始建议剂量为一次5mg(半片)，一日1次，然后根据疗效和耐受性逐渐增加剂量，每次增加5mg，最大剂量为30mg/日，剂量调整一般需要有约一周的时间间隔。6岁以上儿童：初始推荐剂量为一次5mg(半片)，一日1次，然后根据疗效和耐受性逐渐增加剂量，每次增加5mg，最大剂量为20mg/日。本品需随液体吞服，不能嚼碎或压碎，但可根据half线掰开半片服用。

尚不明确

本品为缓释制剂，不良反应比普通制剂少，患者易耐受。少数患者服用本品后有轻微的抗胆碱类药物的副作用。据文献资料：1.发生率ge；5%的不良反应有：1..一般不良反应：头痛、乏力、疼痛；2.消化道：口干、便秘、腹泻、恶心、消化不良；3.神经系统：嗜睡、头晕；4.呼吸系统：鼻炎；5.特殊感觉：视力模糊、眼干；6.泌尿生殖系统：尿路感染。

适用于各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。

解痉药物。用于治疗合并有急(紧)迫性尿失禁、尿急、尿频等症状的膀胱过度活动症(OAB)。

大量临床实践证明，蛛网膜下腔出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有：1.血压下降，血压下降的程度与药物剂量有关。2.肝炎。3.皮肤刺痛。4.胃肠道出血。5.血小板减少。6.偶见一过性头晕、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外，口服尼莫地平以后，个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH）、AKP的升高，血糖升高以及个别人的血小板数的升高。

1.脑水肿及颅内压增高患者须慎用。2.尼莫地平的代谢产物具有毒性反应，肝功能损害者应当慎用。3.本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中患者中，应注意减少或暂时停用降血压药物，或减少本品的用药剂量。4.可产生假性肠梗阻，表现为腹胀、肠鸣音减弱。当出现上述症状时应当减少用药剂量和保持观察。5.避免与β阻滞剂或其他钙拮抗剂合用。

1.肝、肾功能不全者应慎用； 2.膀胱溢出性梗阻的病人慎用； 3.胃肠硬阻的病人慎用； 4.溃疡性结肠炎、小肠无力症和重症肌无力慎用。 5.胃食管反流病人和/或同时服用引起或加重食管炎的药物的病人慎用。 6.慎和其他不易变型的固体食物合用。 7.告知病人高温环境下服用本品易引起中暑； 8.高空作业人员及从事危险工作的人员请遵医嘱使用。 9.酒精能加重由奥普布宁等引起的嗜睡。