拓僖 (注射用羟喜树碱)

注射用盐酸高血糖素

羟喜树碱。

本品主要成分为?盐酸高血糖素。

深圳万乐药业有限公司

深圳翰宇药业股份有限公司

国药准字H20010157

国药准字H20046036

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

本品用于刺激c-肽试验评估糖尿病患者胰岛β细胞的最大分泌情况，还用于处理糖尿病患者发生的低血糖反应，进行胃肠道检查时用于暂时抑制胃肠道蠕动。

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

1、β细胞分泌能力的评估：患者空腹时静脉注射盐酸高血糖素1mg，注射前和注射后6分钟测定血浆c-肽水平。如空腹血糖浓度低于7mmol/L，则试验结果难以评估。 2、糖尿病患者的低血糖治疗： （1）由亲属注射确保患者的亲属和朋友知道患者发生低血糖时必须寻求医疗救助。当发生低血糖且无法口服糖时，则朋友或亲属能够用储备的盐酸高血糖素进行注射。应皮下或大腿外上侧肌内注射。全量为1mg(成人或体重大于25公斤的儿童)，半量为0.5mg(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。药物起效后，应尽快给予口服糖以防止低血糖的复发。 （2）由医护人员注射皮下、肌内或静脉注射1mg(成人或体重大于25公斤的儿童)或0.5mg(体重小于25公斤或6-8岁的儿童)。如患者在用药10分钟内无效，应辅以静脉注射葡萄糖。如果有效，应给予口服碳水化合物以恢复肝糖元的储备和预防低血糖的复发。 3、胃肠道检查： （1）依据诊断技术和给药途径的不同，剂量范围为0.2-2.0mg。使胃、十二指肠球部、十二指肠和小肠松弛的诊断用剂量为0.2-0.5mg。静脉注射0.2-0.5mg，1min内起效，药效持续时间因所检查的器官的不同可为5-20min。肌内注射1-2mg，5-15min后起效，药效持续时间因所检查的器官的差异而为10-40min。 （2）CT扫描，核磁共振检查(NMR)的数字减影血管造影(DSA)时，静脉给药的最大剂量为1mg。

对盐酸高血糖素或针剂中其它成份过敏者，或有肾上腺肿瘤者，均禁用盐酸高血糖素。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

本品用于刺激c-肽试验评估糖尿病患者胰岛β细胞的最大分泌情况，还用于处理糖尿病患者发生的低血糖反应，进行胃肠道检查时用于暂时抑制胃肠道蠕动。

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

罕见严重的不良反应。偶有发生恶心和呕吐，特别是剂量超过1mg或注射太快(少于1分钟)时。可能会出现暂时心跳加速。无毒性反应的报告。少数患者可能会有过敏反应。若出现可能由盐酸高血糖素引起的任何不良反应，请与医生联系。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

当肝糖元存在时，盐酸高血糖素可治疗低血糖。若为空腹、血肾上腺素水平低下、慢性低血糖、或饮酒过多而致的低血糖，则盐酸高血糖素作用可能很小或无效。应牢记盐酸高血糖素与胰岛素作用相反。糖尿病患者或有心脏病的老年人，在内窥镜和造影中若使用盐酸高血糖素应格外小心。患有释放盐酸高血糖素和胰岛素的肿瘤的病人，应慎用盐酸高血糖素。如果溶液呈现凝胶状或出现了不溶解的粉末，请勿使用。