拓僖 (注射用羟喜树碱)

盐酸多巴酚丁胺注射液

羟喜树碱。

本品主要成份及其化学名称为：4-[２-[[１-甲基-3-(4-羟苯基)丙基]氨基]乙基]-1,2-苯二酚盐酸盐。 分子式：C18H23NO3·HCl 分子量：337.85

深圳万乐药业有限公司

成都力思特制药股份有限公司

国药准字H20010157

国药准字H20058536

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

成人常用量将多巴酚丁胺加于5%葡萄糖液或0.9%氯化钠注射液中稀释后，以滴速每分钟2.5－10ug/㎏给予，在每分钟15ug/㎏以下的剂量时，心率和外周血管阻力基本无变化；偶用每分钟﹥15ug/㎏，但需注意过大剂量仍然有可能加速心率并产生心律失常。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

1对心肌产生正性肌力作用，主要作用于β1受体，对β2及α受体作用相对较小； 2能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量，使心排血量增加； 3可降低外周血管阻力（后负荷减少），但收缩压和脉压一般保持不变，或仅因心排血量增加而有所增加； 4能降低心室充盈压，促进房室结传导； 5心肌收缩力有所增强，冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加； 6由于心排血量增加，肾血流量及尿量常增加； 7本品与多巴胺不同，多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放，而是直接作用于心脏。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

1交叉过敏反应，对其他拟交感药过敏，可能对本品也敏感； 2对妊娠的影响，在人体应用未发生问题； 3本品是否排入乳汁未定，但应用未发生问题； 4梗阻性肥厚型心肌病不宜使用，以免加重梗阻； 5下列情况应慎用： ①心房颤动，多巴酚丁胺能加快房室传导，心室率加速，如须用本品，应先给予洋地黄类药； ②高血压可能加重； ③严重的机械梗阻，如重度主动脉瓣狭窄，多巴酚丁胺可能无效； ④低血容量时应用本品可加重，故用前须先加以纠正； ⑤室性心律失常可能加重； ⑥心肌梗死后，使用大量本品可能使心肌耗氧量增加而加重缺血； ⑦用药期间应定时或连续监测心电图、血压、心排血量，必要或可能时监测肺楔嵌压。