拓僖 (注射用羟喜树碱)

卡理稳

羟喜树碱。

化学名称：(±)-1-[3，4-二甲氧苯乙基]氨基-3-(间-甲苯氧基)-2-丙醇盐酸盐。 分子式：C30H21.HCL 分子量：381.89

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四川科瑞德制药回复有限公司

国药准字H20010157

国药准字J20150138

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭。

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

高血压、心绞痛、心律失常、心力衰竭。

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

1.按照处方应用并遵医嘱。2.下列患者慎用：(1)疑有充血性心力衰竭的患者。(因本品可诱发心衰症状，应对病人进行密切的观察，与洋地黄联合用药等应慎重给药)(2)疑有支气管哮喘或支气管痉挛的患者。(因本品也有2受体阻滞作用，可诱发支气管哮喘、支气管痉挛的症状)(3)原发性低血糖患者、控制不良的糖尿病患者或处于禁食状态的患者，应注意血糖变化。(因易引发低血糖，易掩盖心动过速等低血糖症状，故用药期间应注意定期监测血糖水平)(4)严重肾功能不全患者。(盐酸贝凡洛尔血浓度会上升，所以推荐从小剂量起开始给药)(5)严重肝功能不全患者。(因药物代谢延缓，使本品的作用增强)(6)老年人(老年患者一般多有肾功能等生理功能降低的情况，且不宜过度降压，故建议从低剂量开始给药)(參照【老年用药】)(7)儿童(缺乏儿童用药的经验，安全性尚未确立)(参照【儿童用药】)3.重要注意事项：(1)长期用药时应定期检查心功能(脉搏、血压、心电图、X线等)。发现心动过缓或低血压症状时应减量或停止给药。必要时应使用硫酸阿托品。同时应注意监测肝功能、肾功能及血象。(2)有报道心绞痛患者突然停用同类药物(盐酸普萘洛尔)，可能会导致症状恶化或心肌梗死，因此如需停药应逐渐减量，并且要密切观察病情。病人未经医生许可应注意不得擅自停药。老年人尤其应注意上述事项。(3)手术前48小时内建议不使用本品：(4)因本品可能引起头晕或步态不稳等症状，服用本品的患者(特别是服药初期)，应避免从事驾驶车辆等有危险的机械作业。(5)出现不良反应时，根据需要采取减量或停药等措施。出现心力衰竭时应立即停药。4.使用时注意事项：发药时应指导患者将PTP铝箔包装的药片从铝箔板中取出服用。(曾有因误服铝箔板的报告。铝箔板的硬角穿入食管粘膜，引起穿孔，导致纵隔窦炎等严重并发症)