拓僖 (注射用羟喜树碱)

腹膜透析液(乳酸盐)

羟喜树碱。

葡萄糖)

深圳万乐药业有限公司

北京双鹤药业股份有限公司

国药准字H20010157

国药准字H20059278

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

心力衰竭，中毒，老年人急性肾功能衰竭，老年人慢性肾功能衰竭，电解质紊乱，

原发性肝癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。肝动脉给药，用4mg加0.9%氯化钠注射液10ml灌注，每日一次，15-30天为一疗程。胃癌：静脉注射，一日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。头颈部上皮癌：静脉注射，每日4-6mg，用0.9%氯化钠注射液20ml溶解后，缓缓注射，或遵医嘱。膀胱癌：膀胱灌注后加高频透热100分钟，剂量由10mg逐渐加到20mg每周二次，10-15次为一疗程。直肠癌：腹壁下动脉插管术，进入25cm左右，相当于肠系膜下的管分枝上方，以羟基喜树碱6-8mg加入0.9%氯化钠注射液500ml动脉滴注，每日一次，15-20次为一疗程。非小细胞肺癌：每日12mg/m2，，用0.9%氯化钠注射液100ml溶解后，30分钟内恒速静脉滴入，连续用药5天。白血病：成人剂量为6-8mg/m2/日，加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，连续给药30天为一疗程。

（1）治疗急、慢性肾功能衰竭伴水潴留者，用间歇性腹膜透析每次2L，留置1～2小时，每日交换4～6次。无水潴留者，用连续性不卧床腹膜透析（CAPD），一般每日4次，每次2L，日间每次间隔4～5小时，夜间一次留置9～12小时，以增加中分子尿毒症毒素清除。一般每日透析液量为8L。（2）治疗急性左心衰竭，酌情用2.5%或4.25%葡萄糖透析液2L；后者留置30分钟，可脱水300～500ml；前者留置1小时，可脱水100～300ml。

（1）广泛肠粘连及肠梗阻。（2）严重呼吸功能不全。（3）腹部皮肤广泛感染。（4）腹部手术3日以内，且腹部有外科引流者。（5）腹腔内血管疾患。（6）腹腔内巨大肿瘤、多囊肾等。（7）高分解代谢者。（8）长期不能摄入足够蛋白质及热量者。（9）疝未修补者。（10）不合作或精神病患者。

抗肿瘤药，适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、非小细胞肺癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。

心力衰竭，中毒，老年人急性肾功能衰竭，老年人慢性肾功能衰竭，电解质紊乱，

1.对消化系统的影响：主要表现在恶心、食欲减退等反应，但不严重，一般都能坚持治疗，停药后上述症状很快减轻并消失。2.对造血系统的影响：骨髓抑制轻，白细胞有部分下降，但能维持在1×109/L以上；对红细胞、血小板未发现明显抑制作用。3.对泌尿系统的影响：有少数病例出现尿急、尿痛及血尿，停药1周后逐渐消失。4.其它反应：有少数病例出现脱发，停药后可自行恢复生长。

腹膜透析是以腹膜为半透膜，腹膜毛细血管与透析液之间进行水和溶质的交换，电解质及小分子物质从浓度高的一侧向低的一侧移动（弥散作用），水分子则从渗透浓度低的一侧向渗透浓度高的一侧移动（渗透作用）。提高透析液浓度可达到清除体内水的目的。通过溶质浓度梯度差可使血液中尿毒物质从透析液中清除，并维持电解质及酸碱平衡，代替了肾脏的部分功能。腹膜透析液配方的基本原则：（1）透析液用水必须严格无菌和无内毒素。（2）透析液电解质浓度与正常血浆相近，并可按临床情况予以调整。该透析液中：①钠离子浓度为132mmol/L，略低

孕妇慎用，用药期间应严格检查血象。

（1）每日多次灌入或放出腹膜透析液，应严格按腹膜透析常规进行无菌操作。（2）注意水、电解质、酸碱平衡。（3）腹膜透析时以含1.5%～2.5%葡萄糖的透析液为主，超滤脱水欠佳者只能间歇用4.25%；糖尿病患者应严密观察血糖。（4）剩余药液不得再用。（5）若较长时间使用本品，应避免引起腹膜失超滤，并应遵医嘱补钾。（6）本品不能用于静脉注射。（7）若肝功能不全时，不宜使用含乳酸盐的腹膜透析液。（8）尽可能不用高渗透析液，以免高糖血症及蛋白质丢失过多。（9）使用前应加热至37℃左右；并应检查透析液是否有渗漏、颗粒