醋酸可的松滴眼液

托吡酯胶囊

成分为醋酸可的松，其化学名称为17α，21－二羟基孕甾－4－烯－3，11，20－三酮21－醋酸酯，分子式为C23H30O6，分子量为402.49。

活性成分：托吡酯。

广东松下药业有限公司

杨森ORTHO LLC

国药准字H44020204

注册证号H20140023

具有消炎抗过敏的功效。在临床上可以用于治疗过敏性结膜炎，同时还可以应用于眼部手术的术后用药，比如白内障，青光眼以及眼底的手术，用来减轻眼部的炎症。

本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

滴眼。将本品滴入结膜囊内，一次1-2滴，一日3-4次。用前摇匀。

中“2－16岁儿童”部分。

单纯性或溃疡性角膜炎患者禁用。

详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期用药 与其它抗癫痫药物相同，托吡酯在对小鼠、大鼠和家兔进行的试验中显示了致畸性。在对大鼠进行的试验中，托吡酯可通过胎盘屏障。 未在妊娠妇女中进行本品的研究。然而，只有在潜在利益超过对胎儿可能的风险时才可在妊娠期应用本品。 哺乳期用药 托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出。在研究中未对托吡酯在人乳中的排泄进行评价，对患者有限的观察显示了托吡酯会经母乳排出。由于许多药物可经人乳排泄，哺乳期妇女用药应权衡利弊，用药期间应停止哺乳。 药物上市后曾有个例报道，妊娠妇女单用或与其它抗癫痫药合并服

具有消炎抗过敏的功效。在临床上可以用于治疗过敏性结膜炎，同时还可以应用于眼部手术的术后用药，比如白内障，青光眼以及眼底的手术，用来减轻眼部的炎症。

本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。

1．长期或大量使用可致眼压升高或青光眼、视神经损害、视野缺损以及白内障；过量使用可引起全身性不良反应。2．长期使用可导致继发性眼部感染。

托吡酯是一个由氨基磺酸酯取代单糖的新型抗癫痫药物。在对体外培养的神经细胞元进行电生理和生化研究中发现托吡酯的抗癫痫作用有三个机制：1.托吡酯可阻断神经元持续去极化导致的反复电位发放，此作用与使用托吡酯后的时间密切相关，表明托吡酯可以阻断钠通道;2.托吡酯可以增加γ-氨基丁酸(GABA)激活GABAA受体的频率，加强氯离子内流，表明托吡酯可增强抑制性中枢神经递质的的作用;3.托吡酯可降低谷氨酸AMPA受体的活性，表明托吡酯可降低兴奋性中枢神经递质的作用。上述作用不被苯二氮类拮抗剂氟马西尼阻断，托吡酯也不增加通道开放的持续时间，因此，托吡酯与苯巴比妥调节GABAA受体的方式不同。由于托吡酯的抗癫痫特性与苯二氮类药物明显不同，它可能是调节苯二氮不敏感的GABAA受体亚型。托吡酯可拮抗红藻氨酸(Kainate)激活兴奋性氨基酸(谷氨酸)Kainate/AMPA(α-氨基-3-羟基-5-甲基异恶唑-4-丙酸)亚型的作用，但对N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)的NMDA受体亚型无明显影响。托吡酯的上述作用在1μM至200μM范围内与浓度相关，1μM至10μM为产生最小作用的浓度范围。此外，托吡酯可

1.滴眼时请勿将管口接触手及眼睛。2.孕妇及哺乳期妇女不宜频繁、长期应用。3.青光眼患者应在医师指导下使用。4.本品不宜长期使用，连用不得超过2周，若症状未缓解应停药就医。5.眼部有感染时，不宜单独使用本品，应在医师或药师指导下与抗菌药物合用。6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7.本品性状发生改变时禁止使用。8.请将本品放在儿童不能接触的地方。9.儿童必须在成人监护下使用。10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

详见说明书。