脑络通胶囊

单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

丹参、川芎、黄芪、甲基橙皮甙、盐酸托哌酮、维生素B6。

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

河南辅仁堂制药有限公司

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

国药准字Z19993108

国药准字H10970331

补气活血，通经活络。用于脑动脉硬化，脑血栓，中风后遗症属气虚血瘀证者。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

口服，一次3粒，一日3次。疗程4周，或遵医嘱。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

少数病人服用后出现上腹部饱胀感，对症处理后能缓解；另外个别病人有吐酸水，出现面部潮红感，停药后既消失。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

补气活血，通经活络。用于脑动脉硬化，脑血栓，中风后遗症属气虚血瘀证者。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品中的盐酸托哌酮是一种血管扩张剂和中枢肌松剂，具有直接扩张血管并降低骨骼张力，增加脑血流量的作用，对脑动脉硬化、急性脑血管疾病后遗症有确切疗效；甲基橙皮苷可加强毛细血管抵抗力，使毛细血管渗透性正常化和防止动脉硬化；川芎、丹参均为活血化瘀的常用中药，具扩张血管、增加冠脉血流量及降低脑耗氧量等作用；黄芪为补气升阳之药，也有扩张血管，增加脑血流量，改善脑供血的效能，配加维生素B6，可起到提高和增强疗效的作用。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。