硝酸异山梨酯片

脑络通胶囊

本品主要成份为：硝酸异山梨酯

丹参浸膏、盐酸托吡酮、川芎浸膏、甲基橙皮苷、黄芪浸膏、维生素B6.

河北医科大学制药厂

钓鱼台医药集团吉林天强制药股份有限公司

国药准字H13022051

国药准字Z20063131

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病属气血虚引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等。

口服：预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体...

口服，一日1~2粒，一日3次。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重，罕见虚脱及晕厥。

1.孕妇接受大量维生素B6，可致新生儿维生素B6依赖综合征。2.对盐酸托吡酮过敏患者禁用。3.重症肌无力者禁用。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭；肺动脉高压的治疗。

补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病属气血虚引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等。

硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。毒理学：动物实验未观察到致癌和致突变现象。

维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性。罕见过敏反应。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

本品是中西复方制剂，鉴于尚无充分的临床研究数据证实本复方制剂可以减低或消除其中化学药品的不良反应或其他注意的事项，故在此列出与所含化学药品的相关内容，以提示医患在使用本品时予以关注。1.本药中含有盐酸托哌酮，盐酸托哌酮具有扩张血管和中枢性肌肉松弛作用。单用盐酸托哌酮治疗成人脑动脉硬化和脑血管后遣症的日服用总剂量不得超过300mg。经查证盐酸托哌酮有以下不良反应：少数患者服用后有一过性食欲不振、腹痛、头晕、嗜睡、面部潮红、患肢疼痛、下肢无力、乏力等，一般不严重，停药后1～2天即消失。2.本药中含有维生素B6