功能主治：1.急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。
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| 药品信息 | |||
| 主要成分 |
硫酸长春新碱。 |
阿德福韦酯 |
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| 生产企业 |
广东岭南制药有限公司 |
安徽安科恒益药业有限公司 |
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| 批准文号 |
国药准字H20065857 |
国药准字H20163410 |
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| 说明 | |||
| 作用与功效 |
1.急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。 |
适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。 |
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| 用法用量 |
成人剂量1~2mg(或1.4mg/m2）最大不大于2mg，年龄大于65岁者，最大每次1mg。儿童75ug/kg或2.0mg/m2，每周一次静脉注射或冲入。联合化疗是连用2周为一周期。 |
患者必须在有慢性乙型肝炎治疗经验的医生指导下使用本品。 |
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| 副作用 |
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国外临床研究中常见不良反应为虚弱、头痛、腹痛、恶心、(胃肠)气胀、腹泻和消化不良。国内临床研究中不良反应为白细胞减少(轻度)、腹泻(轻度)和脱发(中度)。临床研究中发生1例严重不良事件，为服用本品治疗29周后的1例急性粒细胞白血病M3型，经研究者判断与本品无关。 |
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| 禁忌 |
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| 成分 |
1.急性白血病，尤其是儿童急性白血病，对急性淋巴细胞白血病疗效显著。 |
适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。 |
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| 药理作用 |
(1)剂量限制性毒性是神经系统毒性,主要引起外周神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。足趾麻木、腱反射迟钝或消失，外周神经炎。腹痛、便秘，麻痹性肠梗阻偶见。运动神经、感觉神经和脑神经也可受到破坏，并产生相应症状。神经毒性常发生于40岁以上者，儿童的耐受性好于成人,恶性淋巴瘤病人出现神经毒性的倾向高于其他肿瘤病人。 (2)骨髓抑制和消化道反应较轻。 (3)有局部组织刺激作用，药液不能外漏，否则可引起局部坏死。 (4)可见脱发，偶见血压的改变。 |
作用机制：阿德福韦是一种单磷酸腺苷的无环核苷类似物，在细胞激酶的作用下被磷酸化为有活性的代谢产物即阿德福韦二磷酸盐。阿德福韦二磷酸盐通过下列两种方式来抑制HBV DNA多聚酶(逆转录酶)：一是与自然底物脱氧腺苷三磷酸竞争，二是整合到病毒DNA后引起DNA链延长终止。阿德福韦二磷酸盐对HBV-DNA多聚酶的抑制常数(KI)是0.1μM，但对人类DNA多聚酶α和γ的抑制作用较弱，KI值分别为1.18μM和0.97μM。 |
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| 注意事项 |
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(1)病人停止乙肝治疗会发生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韦酯。因此，停止乙肝治疗的病人应密切监测肝功能，若必要，应重新进行抗乙肝治疗。 |
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