阿帕替尼副作用
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问题描述:阿帕替尼副作用
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医生回答(1)
遊震宇副主任醫師
南昌大學第一附屬醫院腫瘤科
阿帕替尼的副作用包括血壓升高、蛋白尿/腎功能損傷、皮膚毒性、出血和肝臟毒性等。其中,血壓升高是最常見的不良反應之一,一般爲輕到中度,可常規監測血壓變化,並在專科醫師指導下進行降壓治療。蛋白尿和腎功能損傷也需密切關注,特別是對腎功能不全或伴有其他潛在疾病的患者。皮膚毒性主要表現爲手足綜合徵,可加強皮膚護理等處理。此外,阿帕替尼還增加出血風險,應常規監測凝血指標,並注意臨牀出血跡象。肝臟毒性方面,可引起一過性轉氨酶升高或總膽紅素升高,需密切監測肝功能,重度肝功能不全患者禁用。
肺癌晚期喫什麼藥主要看肺癌的病情,需要在醫生指導下使用。如果是基因突變(+)的肺癌,可以用分子靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼,還有3代靶向藥物如奧西替尼等。其他的藥物還包括抗腫瘤血管生成的如阿帕替尼或安羅替尼,還可以使用中成藥物等,具有活血化瘀、改善食慾、鎮痛及抗腫瘤的效果。
糖類抗原199又稱CA199,是一種血清中腫瘤相關的蛋白質類物質,屬於常見的腫瘤標誌物,主要用於胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、胃癌、肝癌、結腸癌等惡性腫瘤的排查,還可以用於惡性腫瘤的治療效果和復發的監測,同時也可出現在急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎等良性疾病中。
化療一般使用抗癌抗生素、植物類、烷化劑、抗代謝藥物、細胞毒素類藥物等幾類。常用的抗癌抗生素有鹽酸多柔比星注射液,植物類藥有高三尖杉酯鹼氯化鈉注射液,烷化劑有複方環磷酰胺片,抗代謝藥有氟尿嘧啶氯化鈉注射液,細胞毒素類有注射用洛鉑等。此外,還有紫杉類如紫杉醇、多西他賽,以及非紫杉類微管形成抑制劑如長春瑞濱等。具體藥物需根據病情和醫生建議選擇。
抗腫瘤藥物主要包括化療藥物,如阿黴素分散片、複方環磷酰胺片等;靶向藥物,如甲磺酸侖伐替尼膠、吉非替尼片等,對腫瘤更有針對性且不良反應較少;免疫治療藥物,如帕姆單抗、納武單抗等。此外,還有烷化劑類、抗代謝藥類、抗癌抗生素類、抗癌植物藥等。使用抗腫瘤藥物應在專業醫生指導下進行,以確保安全有效。
透明細胞性腎細胞癌,即腎透明細胞癌,是最常見的腎細胞癌。其以透明型癌細胞佔優勢,光鏡下呈透明狀,由於富含的磷脂和糖蛋白在標本製備中被溶解導致。癌組織多排列成實體團塊狀、條索狀,有的呈腺泡狀或管狀。若早期發現並及時治療,如通過手術、放療、化療等手段,一般是可以治癒的,患者需積極配合治療。