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9種診斷肺癌的方法

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遊震宇
遊震宇副主任醫師

南昌大學第一附屬醫院腫瘤科

診斷肺癌除了依靠典型的臨牀表現外，還需要結合以下一種或多種診斷方法，綜合判斷，才能明確診斷。如X線檢驗、痰液細胞學檢查、支氣管鏡檢查、放射核素肺掃描檢查、胸壁穿刺或組織檢查、剖胸法檢查等。

1、X線檢驗

中央型肺癌早期無明顯X線徵象，晚期會出現塊狀陰影或肺不張，周圍型肺癌的典型表現是周圍孤立性圓形或橢圓形塊影，大小不一，邊緣粗糙，周圍有短刺。

2、痰液細胞學檢查

痰中尋找脫落的癌細胞，準確率可達80%以上，經常需要連續數天進行多次檢查。

3、支氣管鏡檢查

對於中央型肺癌，其陽性率較高，腫瘤可見，可同時取活檢。

4、放射核素肺掃描檢查

經靜脈注射放射性核素後進行肺掃描，在癌變部位顯示核素濃集圖像，陽性率高達90%。

5、胸壁穿刺或組織檢查

本法雖然診斷陽性率高，但有氣胸、出血、感染、癌細胞沿針道傳播等併發症。

6、剖胸法檢查

無法明確診斷又不能排除肺癌的患者，如果全身情況良好，可以做剖胸探查，檢查前做好治療準備。

最新問答

肺癌晚期喫什麼藥

肺癌晚期喫什麼藥主要看肺癌的病情，需要在醫生指導下使用。如果是基因突變(+)的肺癌，可以用分子靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼，還有3代靶向藥物如奧西替尼等。其他的藥物還包括抗腫瘤血管生成的如阿帕替尼或安羅替尼，還可以使用中成藥物等，具有活血化瘀、改善食慾、鎮痛及抗腫瘤的效果。

遊震宇 遊震宇 副主任醫師

糖類抗原199是什麼意思

糖類抗原199又稱CA199，是一種血清中腫瘤相關的蛋白質類物質，屬於常見的腫瘤標誌物，主要用於胰腺癌、膽囊癌、膽管癌、胃癌、肝癌、結腸癌等惡性腫瘤的排查，還可以用於惡性腫瘤的治療效果和復發的監測，同時也可出現在急性胰腺炎、膽囊炎、膽汁淤積性膽管炎等良性疾病中。

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化療用什麼藥

化療一般使用抗癌抗生素、植物類、烷化劑、抗代謝藥物、細胞毒素類藥物等幾類。常用的抗癌抗生素有鹽酸多柔比星注射液，植物類藥有高三尖杉酯鹼氯化鈉注射液，烷化劑有複方環磷酰胺片，抗代謝藥有氟尿嘧啶氯化鈉注射液，細胞毒素類有注射用洛鉑等。此外，還有紫杉類如紫杉醇、多西他賽，以及非紫杉類微管形成抑制劑如長春瑞濱等。具體藥物需根據病情和醫生建議選擇。

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抗腫瘤藥物有哪些

抗腫瘤藥物主要包括化療藥物，如阿黴素分散片、複方環磷酰胺片等；靶向藥物，如甲磺酸侖伐替尼膠、吉非替尼片等，對腫瘤更有針對性且不良反應較少；免疫治療藥物，如帕姆單抗、納武單抗等。此外，還有烷化劑類、抗代謝藥類、抗癌抗生素類、抗癌植物藥等。使用抗腫瘤藥物應在專業醫生指導下進行，以確保安全有效。

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透明細胞性腎細胞癌

透明細胞性腎細胞癌，即腎透明細胞癌，是最常見的腎細胞癌。其以透明型癌細胞佔優勢，光鏡下呈透明狀，由於富含的磷脂和糖蛋白在標本製備中被溶解導致。癌組織多排列成實體團塊狀、條索狀，有的呈腺泡狀或管狀。若早期發現並及時治療，如通過手術、放療、化療等手段，一般是可以治癒的，患者需積極配合治療。

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