心血管內科

測量血壓時袖帶應放在左上臂和右上臂，其中袖帶下緣應距肘窩兩到三橫指，具體情況還需要檢查者諮詢醫生了解。 測量血壓時肘部應在上臂與心臟同一水平線上，袖帶一般是綁在上臂上，通常根據檢查者的身體情況判斷具體的位置，一般袖帶下緣應距肘窩線2～3釐米，相當於2～3個橫指，可以更好的判斷血壓的變化。另外袖帶的寬度應根據每個人的胖瘦程度類型選擇，同時袖帶要包繞上臂2/3以上的長度。 在測量血壓時也要注意袖帶的寬緊度，通常在纏繞後可以放1～2個手指，避免袖帶過緊或過長，導致血壓出現偏高或偏低的情況，不利於更好的判斷身體情況。另外在測量血壓時聽診器應放在肱動脈搏動的位置，可以更好的傾聽跳動情況，判斷檢查者的血壓情況。 如果血壓出現異常的情況，還需要去醫院通過做血液學檢查、影像學檢查等相關的檢查判斷。同時，可以針對原因採取合適的方式治療，以免誘發其他症狀，影響身體健康。

心跳是指心率。心率50多次/分鐘屬於心動過緩，可能會出現心絞痛、腦供血不足、心肌缺血、低血壓等危害，需要在醫生的指導下針對原因採取合適的藥物進行治療，如心絞痛可遵醫囑使用硝苯地平緩釋片等藥物，同時應做好日常護理。 @1.心絞痛@ 心率減慢通常會導致心臟的有效泵血相對減少，可能會導致心肌供血不足，出現心肌短暫缺血、缺氧，誘發心絞痛的症狀。患者需要在醫生的指導下服用硝酸異山梨酯、阿託伐他汀鈣片、硝苯地平緩釋片等藥物治療，可以緩解患者的症狀。 @2.腦供血不足@ 心率減慢可能會導致心搏出量減少，通常會導致血壓下降、血流動力障礙並伴有心臟供血不足的情況。患者通常會出現頭暈、乏力等症狀，建議在醫生的指導下服用地高辛片、鹽酸普萘洛爾片、鹽酸尼莫地平片等藥物治療，可以緩解患者的症狀，同時針對原因治療。 @3.心肌缺血@ 心率減慢通常會影響心臟的正常生理功能，在臨牀上通常會導致機體的血液循環，如果沒有及時治療，可能會導致迴心血量減少出現缺血缺氧的情況。患者需要在醫生的指導下服用硫酸氫氯吡格雷片、硝酸異山梨酯片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物治療，同時遵醫囑針對原因治療。 @4.低血壓@ 心率減慢通常會影響心臟的供血功能，在臨牀上可能會導致血壓下降並伴有頭暈、噁心、嗜睡等症狀。患者需要在醫生的指導下使用碳酸氫鈉注射液、平衡鹽溶液、葡萄糖注射液等藥物，有利於恢復循環血容量，同時針對原因治療。 具體情況還需要去醫院諮詢醫生了解，同時在醫生的指導下，針對原因治療並做好日常的護理，注意休息，保持愉快的心情，定期去醫院複查，以免誘發其他的症狀。

心跳低於60次/分，如果是運動員等特殊人羣一般是正常的，但是並非特殊人羣，身體伴隨其他不適症狀，一般不正常，需要注意鑑別。 通常對於運動員或者經常鍛鍊的人羣，由於身體素質比較好，心臟功能較好，所以心跳可能會比較慢。一般心率在55次/分以上，如果檢測心跳低於60次/分，身體沒有不適症狀，屬於正常的情況，無需特殊治療。 但是如果患有病竇綜合徵、三度房室傳導阻滯等疾病，患者可能會出現心慌、胸悶、頭暈、乏力等症狀。此類患者進行心電圖檢查時，心跳一般在50次/分以下，是不正常的情況。患者需要及時到醫院進行檢查，明確病因後進行鍼對性治療。 日常生活中要隨時關注身體變化情況，身體出現不適症狀，及時就醫。同時要注意休息，保持充足的睡眠，避免長時間熬夜。同時要保持好的心態，不要有太大的心理負擔，患病以後積極配合醫生進行治療，以免病情加重。

臨牀上不存在“檢查心臟最好做什麼檢查最準確”這一說法。檢查心臟比較準確的檢查方式包括心電圖檢查、心臟彩超檢查、超聲心動圖檢查、冠狀動脈造影檢查等，需要及時到正規的醫院檢查。 @1.心電圖檢查@ 主要是查看心臟的跳動情況，能夠有效反映心肌缺血、心肌梗死等異常的現象，可以初步診斷身體病變。 @2.心臟彩超檢查@ 主要是查看心臟的病變情況，能夠有效診斷心臟部位是否出現堵塞、缺血、壞死等症狀。 @3.超聲心動圖檢查@ 是比較常規的心臟檢查方式，可以有效檢查心壁、心室及瓣膜結構的活動情況，可以有效診斷房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、卵圓孔未閉等異常情況。 @4.冠狀動脈造影檢查@ 冠狀動脈造影檢查主要是對冠狀動脈進行掃描，查看冠狀動脈是否出現堵塞的情況，可以明確病情的嚴重程度。 除此之外，比較常規的檢測方式包括心臟標誌物檢查、心臟灌注掃描檢查等。如果在接受檢查時發現心臟出現異常情況，要及時就醫治療。

心慌心跳快可能是劇烈活動、植物神經紊亂、貧血、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因引起的，需要在明確病因後接受治療。 @1.劇烈活動@ 平時經常做劇烈的活動，可能會導致心臟的負荷加重，出現心跳增快的情況。是正常生理現象，一段時間後可以緩解，平時不要經常劇烈的活動。 @2.植物神經紊亂@ 情緒焦慮、環境刺激等多方面因素誘發植物神經紊亂，可能會出現心慌乏力、失眠多夢等症狀。可以遵醫囑服用甲鈷胺片、谷維素片、維生素B1片等藥物治療，可以起到調理神經的作用。 @3.貧血@ 紅細胞生成不足或紅細胞大量丟失，可能會導致身體貧血，體內的血液循環會受到影響，出現心慌胸悶、面色蒼白等症狀。需要在醫生的指導下服用硫酸亞鐵片、葡萄糖亞鐵糖漿、右旋糖酐鐵分散片等藥物改善症狀，起到補鐵的作用。 @4.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病@ 冠狀動脈發生粥樣硬化，可能會導致心臟部位缺血缺氧，心臟部位的供血供氧受到影響，可能會出現心慌胸悶、情緒煩躁、呼吸困難等症狀。需要就醫接受經皮冠狀動脈介入治療、冠狀動脈旁路移植術，通過手術治療改善症狀。 除此之外，還有可能與心律失常、心絞痛等原因有關，可能會出現心區疼痛、身體多汗等症狀，遵醫囑服用硫酸氫氯吡格雷片、華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等藥物改善症狀，可以降低身體的刺激性。 平時需要關注身體症狀的恢復情況，遵醫囑調整治療方式。同時也需要多注意臥牀休養，調整自身作息時間。