急性心肌梗塞的临床表现
3544急性心肌梗塞是一种常见的疾病,急性心肌梗塞患者要及时对症治疗,治疗度过急性期病情会平稳,如果没有并发症的话患者可以回家做康复治疗。患者平时要按时服药,要定期复查,急性心肌梗塞的临床会出现很多不良症状。急性心肌梗塞的临床表现有哪些?接下来我们来看看吧。
一、急性心肌梗塞的临床表现
约半数以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驱症状,最常见的是原有的心绞痛加重,发作时间延长,或对硝酸甘油效果变差;或继往无心绞痛者,突然出现长时间心绞痛。典型的心肌梗死症状为突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
心律失常见于75%~95%患者,发生在起病的1~2周内,以24小时内多见,前壁心肌梗死易发生室性心律失常,下壁心肌梗死易发生心率减慢、房室传导阻滞。
二、其他症状
1.少数患者无疼痛:一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2.部分患者疼痛位于上腹部:可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
3.神志障碍:可见于高龄患者。
4.全身症状:难以形容的不适、发热。
5胃肠道症状:表现恶心、呕吐、腹胀等,下壁心肌梗死患者更常见。
6心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生,表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
三、日常护理
急性心肌梗死患者,治疗度过急性期,病情平稳、无并发症患者,可回家进行康复治疗。
(1)按时服药,定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。
(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒、避免吃得过饱。
坚持合理适当的体育锻炼是康复治疗的主要措施。促进体力恢复,增加心脏侧支循环,改善心肌功能,减少复发及危险因素,是康复治疗的目的,应做到:
①选择适宜运动方式和方法。
②掌握好运动量是关键。
③循序渐进增加运动量。需要强调,运动康复必须个体化,必须在医生指导下进行,并应有家属陪伴进行。