双顶径偏大是否是脑积水，需要医生根据个人的实际情况进行判断，通常不能一概而论。
1、一般不是脑积水的情况：一般双顶径偏大可能是孕妇营养过剩、遗传等原因引起的，建议孕妇控制饮食，少吃多餐，避免暴饮暴食，可能会缓解双顶径偏大的现象。
2、一般是脑积水的情况：脑积水是指脑脊液在脑室内蓄积过多。如果胎儿在脑脊液吸收异常时可能会造成脑积水的情况，导致胎儿出现双顶径偏大，可以通过医生进行腰椎穿刺、脑室外引流术等方式治疗。
如果怀疑存在脑积水，建议及时就医进行专业检查和治疗。此外，孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和吃刺激性的食物，如胡椒、辣椒等，定期进行孕检，及时发现和处理异常情况。
