临床上并没有急性细菌性痢疾首选药的说法，急性细菌性痢疾又称急性菌痢，可以选用抗生素、小檗碱、肠炎宁颗粒等药物治疗，患者在用药前一定要遵医嘱。
1、抗生素：急性菌痢是一种肠道传染性疾病，发病率高，人群普遍易感，尤其是小儿多见，一般是与平时不注意饮食卫生、抵抗力下降等有关，常见的症状有发热、腹痛、腹泻等，患者出现急性菌痢，可以遵医嘱通过服用抗生素药物治疗，如环丙沙星片、氧氟沙星片、甲磺酸培氟沙星片等药物帮助治疗急性菌痢。
2、小檗碱：患者出现急性菌痢，也可以在医生的指导下通过使用小檗碱治疗，又称盐酸小檗碱片，可以帮助减少肠道分泌的作用，可遵医嘱与抗生素同时使用。
3、肠炎宁颗粒：肠炎宁颗粒具有清热利湿的功效，在临床上常用于治疗急慢性胃肠炎、腹泻、细菌性痢疾等症状。
除了以上药物，还可以通过使用三黄片等药物治疗，患者可根据自身的病情，在医生的指导下使用药物治疗。
