判断是不是心绞痛主要根据临床症状和心电图的结果来进行。首先要看这个人他是不是有一些高血压、糖尿病、高血脂等冠心病的危险因素。如果是个中老年患者，又有这些慢性病，那么发生冠心病的风险就比较高。如果他的症状是不是典型的心绞痛的压榨的疼痛，这也可以帮助判断。一般来说心绞痛会出现胸骨中后段后方的明显的疼痛，是一种压迫样的、压榨样的感觉，有时候还会向胳膊向后背放射。另外最重要的一点就是看心电图的改变，特别是在胸痛的时候做出的心电图出现ST段的压低等典型的冠心病表现，就基本上可以确诊本病，严重的冠心病就会进展为急性的心肌梗死，这个时候化验心肌的坏死标志物也会发现明显的异常，可以进一步的诊断。
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