眼眶肿瘤并发症
可发生以下并发症:
1、眼球运动障碍及上睑下垂:
眼外肌功能障碍多与外侧开眶影响外直肌有关,提上睑肌损伤多与眶上部手术进路有关,特别是经眉弓皮肤切口。而一些恶性肿瘤与肌肉、神经或血管分界不清,也是造成该并发症的原因之一。术中需正确辨认病变组织与正常组织的关系,在切除肿物前将肌肉缝线作标志,以避免损伤肌肉。
2、视力下降或丧失:
视力丧失的原因有视网膜中央动脉栓塞、视神经损伤、急性高眶压、血肿压迫视神经[2]。详尽的术前检查、正确的手术操作及术后处理、及时有效的抢救措施有助于避免视力丧失的发生。一眶多瘤、眶尖部肿瘤、与视神经黏连肿瘤等是发生视力丧失的高危因素。
3、感觉障碍:
三叉神经分支损伤时可引起面部感觉障碍。轻度损伤多在3~6个月自行恢复,超过6个月未能恢复者为永久性损害。
4、瞳孔散大:
瞳孔形状改变可表现为一致性扩大或象限性扩大,前者可能损伤了睫状神经节或其主干,后者多为损伤了区域性睫状短神经所致。肌肉圆锥内的手术操作较易发生此类并发症。
5、出血、感染、角膜上皮损伤:
正确的操作和处理是可以避免这些并发症发生的。