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肛管癌 护理

肛管癌护理?

肛管癌一般护理

肛管癌护理

  一、护理:

  1.一般护理:

  1)调节饮食:

鼓励多吃蔬菜水果及多饮水。纠正饮酒嗜好,少食辛辣等刺激性食物。

  2)保持大便通畅:

养成每日定时排便的习惯。有便秘病人,可服用液状石蜡等润滑性泻药。

  3)肛门坐浴:

坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法,并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。坐浴的盆具应足够大,事先消毒,将沸水降温至43~46℃时盛于盆内,持续坐浴20~30分钟左右。术后病人可用0.02%高锰酸钾溶液坐浴,每日2~3次。

  2.术前护理:

  术前3日进少渣饮食,并口服缓泻剂或肠道杀菌剂,预防感染,术前1日进流质饮食。手术前晚清洁灌肠。做好手术区皮肤准备,女性已婚病人术前冲洗阴道。

  3.术后护理:

  1)病情观察:

应加强巡视,观察伤口敷料有无渗血,定时监测血压、脉搏,警惕发生内出血。

  2)疼痛护理:

手术后因括约肌痉挛,或肛管内敷料填塞过多而加剧伤口疼痛。术后1~2天内应适当给予止痛剂,必要时放松肛管内填塞敷料。

  3)饮食和排便:

术后3天内给予流食。然后改少渣饮食。48小时内服阿片酊以减少肠蠕动,有控制排便的作用,避免术后3天内解大便,有利于手术切口愈合。3天后便秘者,口服液状石蜡等药物通便,但禁忌灌肠。

  4)伤口护理:

术后取仰卧位时,臀部垫气圈,以防伤口受压。排便后伤口被粪便污染,应立即用O.02%高锰酸钾溶液坐浴,然后再换药。

  5)处理尿潴留:

术后病人因手术和麻醉刺激、切口疼痛,或不习惯床上排尿可引起尿潴留。经过止痛、热敷按摩、诱导排尿等处理,多能自行排尿。若因肛管内填塞敷料刺激引起尿潴留者,应及时松解填塞的敷料。

  6)预防并发症:

注意病人有无排便困难、大便变细或肛门失禁现象。为防止肛门狭窄,术后5~10天内可用示指扩肛,每日一次。肛门括约肌松弛者,术后3天开始作肛门收缩舒张运动。

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