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小儿乙型肝炎病毒... 鉴别

小儿乙型肝炎病毒...鉴别?

小儿乙型肝炎病毒相关肾炎鉴别诊断

1.诊断条件

(1)血清乙肝病毒标志物阳性。

  (2)患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。

  (3)肾组织切片中找到乙肝病毒(HBV)抗原或HBV-DNA。

  (4)肾组织病理改变为膜性肾炎。

  2.说明 值得说明的是:

  (1)符合诊断条件中的前3条即可确诊,不论其肾组织病理改变如何。

  (2)符合诊断条件中的前2条且肾组织病理确诊为膜性肾炎时,尽管其肾组织切片中未查到HBV抗原或HBV-DNA,可作为拟诊。

  (3)我国为HBV感染高发地区,如肾小球疾病患者同时有HBV抗原血症,尚不足以作为HBV-GN相关肾炎的依据。

  乙肝相关肾炎需与其他病因所致肾炎相鉴别,如系统性红斑狼疮肾炎,链球菌感染后肾小球肾炎等。

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