主动脉夹层鉴别

主动脉夹层鉴别？

　主动脉夹层鉴别

　　主动脉夹层临床表现较复杂，几乎累及全身各系统。常常表现为急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑此症。胸痛常被考虑为急性心肌梗塞，但心肌梗塞时胸痛开始不甚剧烈，逐渐加重，或减轻后再加剧，不向胸部以下放射，用止痛药可收效，伴心电图特征性变化，若有休克外貌则血压常低，也不引起两侧脉搏不等，以上各点足资鉴别。故在主动脉夹层的早期鉴别诊断中须注意：

　　(1)持续性剧烈胸痛、腹痛，起病急骤，吗啡等不能使之缓解;

　　(2)虽有胸痛、腹痛，并出现休克征象，但血压轻度降低或不降，甚至反而升高;

　　(3)突然出现主动脉关闭不全体征，或心衰进行性加重;

　　(4)胸骨上窝、腹部触及搏动性肿块;

　　(5)两侧肱动脉、股动脉搏动强弱不一，甚至出现无脉症;

　　(6)酷似急性心肌梗死，而心电图无特征性改变;

　　(7)胸痛伴神经系统症状，如晕厥、偏瘫及老年人突然出现意识障碍等。

　　如遇上述表现，则须高度怀疑主动脉夹层可能，应及时行影像学检查。近年来各种检查方法对确立主动脉夹层很大帮助，超声心动图、CT扫描、磁共振均可用以诊断，对考虑手术者主动脉造影仍甚必要。

点击展开全文

精品推荐

疾病

小儿脑瘫: 小儿脑瘫，也称为儿童脑瘫，是一种常见的中枢神经障碍综合症。它

癫痫: 癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是一种大脑神经元突发性异

不孕症: 不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后，夫妇同居2年以上，男

外阴白斑病: 外阴白斑是指女性外阴皮肤及黏膜组织发生色素改变和变性的一种病

早泄: 早泄是最常见的男性性功能障碍之一，分为原发和继发两种，是指阴

白癜风: 白癜风是一种常见的色素性皮肤病，表现为局部或泛发性皮肤色素脱

红皮病型牛皮癣: 红皮病型牛皮癣是一种较为少见的牛皮癣类型，通常由于银屑病治疗

尖锐湿疣: 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的常见性传播疾病，

健康资讯

民营医院

疾病百科

主动脉夹层鉴别