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老年人胆囊癌 鉴别

老年人胆囊癌鉴别?

老年人胆囊癌鉴别诊断

  一、鉴别:

  1.原发性肝癌:多有肝硬化病史,常在肝硬化基础上恶变,故有肝硬化临床表现。肝右叶缩小,左叶代偿性大,胆囊触不到,脾大。AFP阳性,B超、CT、MRI检查可资鉴别。

  2.壶腹周围癌:表现为中上腹痛,梗阻性黄疸,消瘦与胆囊肿大,相似于胆囊癌。但本病常不伴慢性胆囊炎,胆石症,较常见消化道出血,十二指肠镜检及活检可确诊。

  3.胆总管结石:患者具有突发性寒战、高热,发作性上腹剧痛,黄疸为深浅波动性,完全性梗阻性黄疸极少超过1周等特点可与胆囊癌鉴别。ERCP、PTC、静脉胆道造影诊断率高。

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