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棘突压痛 鉴别

棘突压痛鉴别?

棘突压痛鉴别诊断

  棘突位于椎板链接处,具有杠杆作用,肌肉韧带附着其上,增加脊柱的坚固性和稳定性。棘突压痛即腰背部的压痛点,腰背部压痛点的诊断及定位起有相当重要的作用。常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变,如椎体结核、肿瘤等。

  可以结合解剖位置去仔细、认真、反复寻找。棘突压痛一般可分为一下三种情况:

  (1)棘突上压痛:可能由棘上韧带损伤、棘突滑囊炎,棘突骨折引起的;

  (2)棘突旁压痛:即棘突两侧旁开1.0~1.scm处压痛,并伴有肢体放射痛。可能是由于椎管内疾病,以椎间盘突出症、肿瘤等引起的。

  (3)棘突间压痛:可能是由于棘间韧带损伤引起的。

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