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硬化型骨髓炎 鉴别

硬化型骨髓炎鉴别?

  一、鉴别

  1、硬化性骨肉瘤 发生在青少年,见于干骺端而不在骨干,有放射状增生和骨膜三角存在。延误治疗可发生肺部转移。

  2、尤文氏肉瘤 患者年龄较小,病程发展快,似急性化脓性骨髓炎。有高热、畏寒,疼痛剧烈,血清AKP值较高。X线片示骨皮质呈葱皮样改变,骨髓腔有破坏且扩大。

  3、骨样骨瘤 在骨干上端一边骨皮质增生,中间有小透亮区,为窝巢状。

  4、梅毒性骨炎 血华康氏阳性,无痛,呈多发性骨质增生,两侧对称。

  5、畸形性骨炎 又称Paget病,好发生于老年,多发性,和下肢部位,骨变粗变弯曲。病程进展慢,痛不剧烈,可能局部低热。X线片示皮质骨增粗,髓腔也扩大,骨小染纹理凌乱不规则,在凸侧骨呈代偿性增粗,血清AKP值增高,血钙正常。

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