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后壁穿孔性溃疡 鉴别

后壁穿孔性溃疡鉴别?

  1、胃癌:早期胃癌70%以上毫无症状,有症状者一般不典型,上腹轻度不适是最常见的初发症状,与消化不良或胃炎相似。进展期胃癌:既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛;或既往有胃溃疡病史,近期上腹痛频率加快、程度加重。一般胃镜加病理活检可明确诊断。

  2、促胃液素瘤:又称为卓一艾(Zollinger-Ellison)综合征,目前认为是一类常染色体显性遗传性疾病,其中,分泌促胃液素的肿瘤(促胃液素瘤)引起的促胃液素增多症,现称之为卓一艾氏综合征I型,G细胞增生引起的促胃液素增多症称为卓-艾综合征Ⅱ型。促胃液素瘤80%~90%发生在胰腺各部,以胰头和胰尾较多见,90 %属胰腺非B细胞的胰岛细胞瘤,10%一20%发生在十二指肠、胃、肝、脾门、网膜,以及胆囊颈管、十二指肠、胰腺颈部的三角区内。一般CT、MRI结合临床症状及 病理可鉴别。

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