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脓包型银屑病 鉴别

脓包型银屑病鉴别?

脓疱型银屑病诊断分型:

  脓胞型银屑病分为两种类型,一种是局限型的,一种是全身泛发型的。脓胞型银屑病比红皮型银屑病还少见,其病情更严重,治疗难度也更大。

  1.局限性脓疱型银屑病发病特点:

  1)多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。

  2)约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。

  3)自觉痒或疼痛。有时亦可有低热或全身不适,指甲常被累及,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。

  4)脓疱型银屑病患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。

  5)有些患者先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。

  2.泛发性脓疱型银屑病的发病特点:

  1)多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖。

  2)全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚混浊。

  3)常伴有高热、关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。

  4)脓疱干涸后,随即脱皮屑,皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱,病程反反复复可达数月或更久。

  脓疱型银屑病在诊断时,区别二者主要是泛发性者伴有发热、全身不适等全身症状,易继发红皮症等,而局限性者一般没有。

  确定所属类型(寻常型、红皮病型、脓疱型或关节炎型)及病期(进行期、静止期或退行期)。注意与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹及连续性肢端皮炎等鉴别。

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