急性脊髓炎 检查

　　一、检查

　　1.电生理检查 ①视觉诱发电位(VEP)正常，可与视神经脊髓炎及MS鉴别；②下肢体感诱发电位(SEP)波幅可明显减低；运动诱发电位(MEP)异常，可作为判断疗效和预后的指标；③肌电图呈失神经改变。

　　2.腰穿 压颈试验通畅，少数病例脊髓水肿严重可不完全梗阻。CSF压力正常，外观无色透明，细胞数、蛋白含量正常或轻度增高，淋巴细胞为主，糖、氯化物正常。

　　3.影像学检查 脊柱X线平片正常。MRI典型显示病变部脊髓增粗，病变节段髓内多发片状或斑点状病灶，呈T1低信号、T2高信号，强度不均，可有融合。有的病例可始终无异常。

　　4.周围血象 白细胞计数正常，若有感染可轻度至中度升高。

　　5.PCR检测CSF及血液中细菌或病毒的DNA或RNA;酶联免疫吸附试验检测病原菌抗体；CSF中病原菌培养或动物接种等方法寻找感染源。

　　6.血沉、抗磷脂抗体、风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等检查，具有鉴别诊断价值。