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小网膜囊疝 检查

小网膜囊疝检查?

  小网膜囊疝检查

一、检查

  1.X线检查

  (1)立位或仰卧位腹平片:如疝内容物为肠管,可于小网膜囊区见到弧形肠气和气液平面,并使胃左前移位。在右侧腹部可能见到上升至肝下Winslow孔方向的小肠襻。如疝入物含升结肠,右侧腹看不到肠气和积粪影。但Erskine报告19例小网膜囊疝患者中,13例小网膜囊区没有明显气液平面。

  (2)上消化道造影:可显示胃被推向左侧,延迟造影可见肠管位于小网膜囊。

  (3)钡灌肠:疝入物为结肠时,可显示结肠移位于小网膜囊内。

  (4)CT扫描:主要征象有:

①肠系膜位于下腔静脉和门静脉之间;

②小网膜囊内有气液平面,并呈鸟嘴状指向网膜孔;

③右侧腹部无升结肠;

④肝下间隙可见2个或更多肠襻。

  2.B超检查

  肝脏下、小网膜囊孔部、胆总管和门静脉后、小网膜囊区可见异常肠道回声。

  3.99mTc-HIDA胆道造影

  当疝入物为胆囊时,99mTc-HIDA胆道造影可显示胆囊、胆道位置异常。

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