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食管念珠菌感染 检查

食管念珠菌感染检查?

 食管念珠菌感染检查

 血清学试验:用放免分析及酶联免疫吸附试验测定血清中甘露聚糖抗原可得40%~50%的敏感性。在非侵入念珠菌感染中则见不到甘露聚糖抗原。

1.X线检查

食管运动功能减低,食物潴留,节段性狭窄、痉挛性溃疡,但严重感染时,X线所见亦可显示正常。

  2.内镜检查

是最敏感和特异的诊断方法。内镜下特征性的表现为食管黏膜附着豆渣样白苔,去苔后食管黏膜有充血性红斑,脆性增加,有糜烂、浅溃疡等改变。因炎症的程度不同,病变的范围和严重程度不同。轻者仅表现为食管散在点状白苔,苔下黏膜轻微发红,多见于食管的上中段。重者白苔呈大片状甚至融合成全周,苔厚,去苔后黏膜呈糜烂、溃疡,多伴有出血,多见于食管的中下段。

  Kodsi等(1976)对内镜下念珠菌性食管炎表现分为4级。

  1级:少数隆起白斑,直径<2mm,伴有充血,无糜烂、溃疡。

  2级:多个隆起白斑,直径>2mm,伴有充血,无糜烂、溃疡。

  3级:白苔融合成线状或出现结节状隆起斑块,伴有糜烂、溃疡。

  4级:3级表现加上黏膜脆,伴有管腔狭窄。

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