项痹症状诊断
症状:
1.起病于中老年。
常有颈椎长期劳损或外伤等病史。多见于长期伏案工作之人。发病缓慢,呈波浪式发展。
2.颈部疼痛、麻木、酸胀,连及头、肩部、上臂疼痛,有相应的压痛点伴感觉异常。
颈部僵直,转动不灵,活动受限,上肢乏力,甚至肌肉萎缩,部分患者可有眩晕、耳鸣、头痛、视物模糊等症。
3.按压同侧相应的颈椎间隙,或叩击头顶,则疼痛加剧。
将颈部向健侧极度旋转,患侧上肢外展90°,且尽量后伸时,患肢放射痛显然加剧。腱反射减退或消失。
4.X线检查:
颈椎骨质增生,颈椎曲度改变或椎间关节不稳、骨刺等退行性改变。
①风寒湿痹阻:
颈项强痛,或伴肩、上肢串痛麻木,以痛 为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利;兼症:恶寒畏风;舌质淡 红,舌苔薄白,脉弦紧。
②气滞血瘀:
颈肩部、上肢刺痛,痛处固定;兼症:肢体 麻木;舌质暗脉弦。
③痰湿阻络:
颈部疼痛,头晕目眩,头重如裹;兼症:四 肢麻木不仁,纳呆或肥胖;舌质暗红,舌苔厚腻,脉弦滑。
④肝肾不足:
颈部酸痛,眩晕头痛,病程日久;兼症:耳鸣耳聋,失眠多梦,肢体麻木,面红目赤;舌、脉象:舌质红,少津, 脉弦。
⑤气血亏虚:
颈部酸痛,头晕目眩;兼症:面色晄白,心悸气短,四肢麻木,倦怠乏力;舌质淡,少苔,脉细弱。
⑥气虚血瘀:
颈部酸痛,头晕头痛;兼症:四肢麻木,倦怠乏力,遇劳则甚;舌质淡暗,苔薄白,脉沉细涩。
⑦气虚湿盛:
颈项酸痛,上肢沉重麻木,洒食后加剧;兼 症:以重痛为主,头有沉重感,颈部僵硬,活动不利;舌淡,苔厚, 脉弦滑。