一、症状
1、局部红肿痛硬结:病初多无全身症状,仅感染局部红,肿,痛,范围不大于2cm直径,小结节逐渐肿大,成丘疹状隆起,数天后病变扩大约3~5cm,结节逐渐软化,中心处呈白色,触之稍有波动,继而破溃流脓,并出现黄白色的脓栓,脓栓脱落,脓液流尽后,炎症逐渐消退而愈合,有的疖无脓栓(所谓无头疖),自溃稍迟,需设法促使其脓液排出。
2、发热,淋巴结肿大:疖感染严重时,局部区域的淋巴结肿大,有压痛,并可伴全身发热,有时淋巴结形成脓肿。鼻,上唇及其周围(称“危险三角区”)的面疖,在加重或被挤碰时,病菌可经内眦静脉,眼静脉进入颅内,引起颅内化脓性感染,此时可有发热、头痛、呕吐、意识失常等。初期毛囊局部红、肿、热、痛、硬结、化脓后中心处呈白色,有波动,可伴全身发热,白细胞计数及分类计数升高。
二、诊断
1.局部红,肿,热,痛的小结,呈圆锥型。
2.炎症继续发展,结节增大,疼痛加剧。
3.数日后结节中央组织坏死,溶解形成脓肿,硬结变软,疼痛减轻,中央脓头大多自行破溃,排出脓液,炎症消退痊愈。
4.疖一般无明显全身症状,但若发生于血流丰富的部位,全身抵抗力减弱时,可引起不适,畏寒,发热,头痛和厌食等毒血症症状。
5.面部疖肿如合并颅内感染时,面部肿胀严重,可伴寒战,高热,头痛等海绵窦感染性栓塞。