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复发性腹膜后肿瘤 症状

复发性腹膜后肿瘤有哪些症状?

复发性腹膜后肿瘤症状诊断

  一、症状:

  1.腹部肿块:

首次术后再次出现腹部肿块。肿瘤位置与原发性腹膜后肿瘤相同或相近。取膝肘卧位双手触诊肿瘤不向前垂并腹前壁有叩鼓,但肿瘤大者腹前壁叩诊亦呈浊音。腹膜后肿瘤处叩诊常为正常肠曲的叩响。少数患者有腹水,往往不易叩出。听诊肠蠕动音正常或稍亢进。

  2.腹胀:

随瘤体的增大病人逐渐出现腹胀感,由于胃肠被推移位,常在肿瘤的上方或一侧叩诊呈鼓响,肠蠕动音正常或稍亢进。

  3.腹痛:

随病程发展腹部出现坠胀感、沉重感、隐痛或胀痛。恶性瘤侵蚀邻近器官或神经时可剧烈疼痛。肿瘤侵犯腹后壁可有背痛,侵犯腰股神经后,可出现一侧或两侧下肢痛或麻木。

  4.邻近器官受累表现:

如恶心呕吐、腹泻、便秘;内痔、脐周静脉曲张;黄疸;尿频、尿急、排尿困难;下肢水肿、精索静脉曲张等。

   二、诊断:

  腹膜后肿瘤术后应当重视随诊,提高对腹膜后肿瘤的认识。

1.病史:

原发性腹膜后肿瘤首次手术后3个月以上。腹膜后肉瘤常常在首次手术后2年内复发。

  2.临床特征:

腹部肿块,位置似原发性腹膜后肿瘤部位。可有胃肠道或其他脏器受累表现。早期发现亦可无临床症状和体征。

  3.辅助检查:

B超随访检查可初步了解的肿瘤部位、大小、数目及与周围脏器的关系。为明确诊断可行CT扫描。

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